有问必答网传染科肝病 → 乙肝耐药吗要立即换药吗

乙肝耐药吗要立即换药吗

男 | 49岁 悬赏10个健康币 2019-06-09 20:41:57 4人回复 来自

健康咨询描述: 乙肝大三阳,服过多种抗病毒药,目前服恩替卡韦近三年。去年三月前dna阴,十一月查46,今年五月一日查6.34e01,胆囊息肉,肝功一直胆红素偏高一点,其他正常。刷牙出血,凝血正常。我49岁,.男。已服富马酸替诺夫韦两次。问能又服思替卡韦吗?病毒会阴转可能吗?

医生回复区

周勤
周勤 连云港市传染病医院   副主任护师 擅长: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各种传染病;特别是对 帮助网友:17240称赞:1
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2019-06-09 21:23:57 我要投诉

      您好,您有乙肝大三阳,现在正在口服,抗乙肝病毒的药,需要口服这一种药就可以了,不用口服恩替卡韦分散片,一般这种药抗效果还是可以的,建议你定期复查肝功能和乙肝DNA的病毒定量。

2019-06-10 12:26 ask80960379ut 追问

请问医生,只需服哪一种药?

2019-06-10 18:52医生回答:

你可以只口服富马酸替诺福韦就可以了。

2019-06-10 21:34 ask80960379ut 追问

谢谢周医生。请问富马酸替诺夫韦是空腹服还是和食物一起服用更好?

2019-06-10 21:40医生回答:

是要求空腹服用的。

2019-06-11 11:48 ask80960379ut 追问

谢谢周医生

2019-06-11 12:35医生回答:

您好,祝您健康快乐。

2019-06-13 07:02 ask80960379ut 追问

请问周医生,昨天我忌记服富马酸替诺夫韦了怎么办?谢谢。

2019-06-13 08:06医生回答:

你好,你昨天忘记吃了,第2天开始口服就可以了,一天不影响的。

2019-06-13 11:46 ask80960379ut 追问

谢谢周医生

2019-06-13 15:51医生回答:

你好,不用谢

战东旺
战东旺 泰安市中医医院   主治医师 擅长: 乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,肝硬化,肝癌,脂肪肝,酒精 帮助网友:5277称赞:2
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2019-06-09 20:59:55 我要投诉

      你好,你这个病毒定量一直都不很高,一直处于一个免疫抑制状态,并不需要抗病毒治疗。目前来说替诺福韦效果是比恩替卡韦要好的,耐药率也更低,吃上就别换了。

2019-06-10 17:21 ask80960379ut 追问

谢谢战医生

2019-06-10 17:21医生回答:

不用客气,祝顺利

2019-06-13 07:04 ask80960379ut 追问

请问战医生,咋晚我忘了服富马酸替喏夫韦了怎么办?是和食物一并服用还是空腹服效果好?

2019-06-13 07:06医生回答:

早晨赶紧补上啊,这个食物对药物没有影响

2019-06-13 11:47 ask80960379ut 追问

谢谢战医生

2019-06-13 11:52医生回答:

不用客气。

2019-07-08 11:48 ask80960379ut 追问

战医生,请问甲硝唑对肝脏副作用大吗?我是大三阳患者。

2019-07-08 11:50医生回答:

有肝损害作用,尽量不用

包翠芹
包翠芹 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 各种传染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 帮助网友:10128称赞:1
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2019-06-09 21:13:08 我要投诉

      慢乙肝,恩替卡韦抗病毒治疗中,目前,病毒DNA少量复制,肝功正常,可以继续服用恩替卡韦,监测肝功和DNA变化。如果病毒DNA继续上升,或出现转氨酶升高,则建议做病毒基因耐药检测,根据检测结果,选用敏感的抗病毒药物。
      以上是对“乙肝耐药吗要立即换药吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-10 17:22 ask80960379ut 追问

谢谢包医生。

2019-06-10 17:30医生回答:

不客气,祝你愉快

2019-06-13 06:59 ask80960379ut 追问

请问包医生,昨天我忘记服富马酸替诺夫韦了,怎么办?是空腹服还是和食物一起服用?谢谢。

2019-06-13 07:21医生回答:

替诺福韦没有明确的空腹限制,所以怎么服用都可以

2019-06-13 11:48 ask80960379ut 追问

谢谢包医生

2019-06-13 11:49医生回答:

不客气。服药过程中要定期监测肝功和DNA

2019-07-06 17:24 ask80960379ut 追问

请问包医生,甲硝唑对肝脏副作用大吗?我刷牙出血,洗牙后依然这样,四月份查凝血功能好,没肝硬化。现买了甲硝唑,担心损害肝脏。请问能服用吗?打扰你了,谢谢。

2019-07-06 18:34医生回答:

甲硝唑对肝脏影响不大,可以服用

2019-07-06 21:40 ask80960379ut 追问

真是非常感谢你!

2019-07-07 05:47医生回答:

不客气,周末愉快

刘臣彬
刘臣彬 医师 擅长: 产后风、腰脱、心脏病、脑血栓、胃肠病、湿疹、风湿 帮助网友:75903称赞:3542
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2019-06-09 20:46:01 我要投诉

      病情分析:
      你的问题是你患了乙肝病毒感染,你用西药治疗效果不佳,怎么办?
      指导意见:
      其实治疗乙肝病毒感染,西药本身就不能转阴。你想治疗好乙肝病毒感染,建议你找中医辨证用药,一般用茵陈蒿汤合凉血四物汤加减治疗半年以上,是能转阴的。

2019-06-09 20:51 ask80960379ut 追问

答非所问。现在我问你要立即换药吗?

2019-06-09 21:19医生回答:

你用西药治疗无效,最好换成中药治疗,才能转阴。 如果你治疗有效果,也不可能三年还这样? 中医治疗,没听说治疗三年还不好的。

疾病百科| 乙肝

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