健康咨询描述: 9月3日发病,当天到医院病人还能说话,入院1小时后昏迷不醒,出血量较大,直接做手术,手术4个小时,术后左侧出现少量出血现象,现在9天了,还没醒,治疗需要多久才能有好转,能苏醒吗
病情分析:
右侧基底节区脑出血,一般为高血压脑出血,手术前一侧瞳孔散大,有脑疝的表现,明显手术指征,手术后,左侧有少量出血现象,是术后二次出血,出血量少,不具备手术指征,现九天意识没有恢复,脑部损伤,恢复源于,年龄,基础疾病,损伤部位,损伤程度
指导意见:
右侧,基底节区脑出血,术后第9天,还没有,度过脑水肿高峰期,术前有脑疝表现,可能是损伤,轴索脑干,愈后不良,是否能苏醒?取决于患者的年龄,有无,基础疾病,损伤的部位,损伤的程度,无法判断多久能好转?是否能苏醒?但意识不清,时间越长并发症越多,危险系数越高
医生说醒过来的可能性很小,原来还有肺栓塞病,吃了四年药了,(主要吃的有法华林)是不是肺栓塞在犯病就麻烦了,治疗肺栓塞的药还能吃吗?
醒过来的几率不大,脑出血术后,长期昏迷,长期处于卧床状态,容易继发下肢静脉血栓,脱落可能引起脑梗,肺梗塞,肺梗塞四年,长期服用华法林抗凝药物,也是本次脑出血的诱因之一,长期卧床患者,肺梗塞是一大并发症,如再发生非梗塞,抢救意义就非常小了,存活几率渺茫
谢谢李医生的解答,因家庭条件不允许继续在市医院治疗,家属想回家,需要注意那些事项。在家病人大概可以支持多久
脑出血术后九天,应该已经做了气管切开和鼻饲饮食,回家后,注意保持生命体征平稳,保证气道通畅,及时翻身,扣背,吸痰,建议每小时翻身一次,不要按摩下肢,保证鼻饲量,注意腹腔症状,如腹胀,腹泻,维持多长时间,没法确定,跟患者头部情况,全身营养情况,基础疾病等有很大关系,还有最就是家庭,护理方面也很重要,如有问题可再,联系
李医生麻烦问一下,在家怎么做吸痰护理,没有做气管切开,没有苏醒希望,家里人都不想在让做手术了
没有做气管切开,就只能及时清洁口腔中的痰液和分泌物,头尽量偏向一侧,防止唾液,口腔分泌物进入气道,引起,肺内感染
李医生,我母亲现在在县医院,吸着氧气呢,呼吸声音急促,声音大,感觉呼吸特别难受。刚洗过痰,是不是肺部感染引起的。该怎么办
应该是肺部感染引起的,长时间卧床,会引起坠积行肺炎,肺炎会引起分泌物增加,痰量增加,引起呼吸困难,最好的办法是开放气道,做气管切开术,把肺内的痰尽量吸除,缩短呼吸道,有利痰液排出
您好我是神经外科医生,随着人们生活水平的提高生活生活习惯的改变脑出血越来越多。你发过来的照片我看到了,老人家术前已经脑疝。脑疝是神经外科最严重的情况,说明颅内压已经很高。所以术后才会昏迷。具体什么时间能醒,您提供的资料较少,不好说
温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。
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