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小腿创伤做了vd和植皮,脚面肿胀!

男 | 52岁 悬赏3个健康币 2019-09-21 13:01:03 4人回复 来自北京市

健康咨询描述: 车祸小腿做了植皮手术,脚面肿胀有两个月了!时涨时退!医生说脚面的血管坏死的比较多!输消肿涨的液也没有管用?


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医生回复区

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-09-21 13:43:26 我要投诉

      车祸后小腿皮肤植皮手术,两个月了,仍然脚面肿胀,时肿时腿,也用了消肿的药物效果不好,这种情况考虑还是外伤后血管损伤引起的血液循环不畅,回流受阻,建议可以做个下肢血管彩超检查看看,保守治疗三个月以后如果仍然没有效果,考虑血管介入治疗。

2019-09-21 14:26 ask91322881vi 追问

做了下肢血管彩超了,当时怕有血栓做了好几次血管彩超了!医生说血管基本上都坏了!血管怎么恢复?

2019-09-21 15:04医生回答:

看来只有血管移植了,这个需要血管外科手术,难度就大了。

2019-09-21 21:08 ask91322881vi 追问

做完植皮是不是就没有那么疼了,现在为什么还是那么疼?麻是怎么回事?

2019-09-21 21:36医生回答:

神经的恢复需要六个月以上,而且当时车祸把局部的神经也严重损坏了,疼,麻都是神经感觉异常。

2019-09-23 00:28 ask91322881vi 追问

一般基本上做植皮多久能看出来,是不是死皮还是活的?

2019-09-23 04:52医生回答:

手术后一周左右如果皮瓣没有发生坏死,就可以判断是成功了。

2019-09-23 08:07 ask91322881vi 追问

现在有渗漏,一开始是有血和白色液体!现在变成黄色和绿色了!怎么回事?

2019-09-23 08:12医生回答:

这种情况考虑是感染了,

2019-09-23 08:19 ask91322881vi 追问

但是现在已经半个月了,一开始没有就是这几天才有的!

2019-09-23 08:33医生回答:

血和白色液体是皮下组织渗出,现在这种情况是合并皮肤感染了,需要局部和静脉抗感染治疗。

杨景涛
杨景涛 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纤颤,脑梗塞 帮助网友:4548
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2019-09-21 13:16:19 我要投诉

      病情分析:
      你说的这种情况临床上很常见这是因为你小腿作了植皮手术,皮下的淋巴系统尚未恢复正常。
      指导意见:
      建议你,需要一段时间,等皮下淋巴系统的恢复正常后,脚都不再肿了。打针吃药,缩短不了这个过程

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2019-09-21 13:20:28 我要投诉

      病情分析:
      考虑为小腿部筋膜损伤的状况发生,因外伤损伤血管致使了软组织受损充血水肿,引发疼痛肿胀出现。
      指导意见:
      建议平时注意休息,清淡饮食,避免负重,抬高下肢,可以局部热敷,按摩,外用活血化瘀的膏药舒缓膏。
      以上是对“小腿创伤做了vd和植皮,脚面肿胀!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡荣改
胡荣改 深泽县医院   副主任护师 擅长: 支气管炎,肺炎,高血压,糖尿病等疾病的护理 帮助网友:38616称赞:52
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2019-09-21 13:52:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,手术后卧床休息,局部血液循环减慢,血液回流受限有可能出现局部肿胀,最好将下肢抬高高于心脏水平。
      指导意见:
      将下肢抬高后有利于血液回流,减轻肿胀,可以服用改善微循环的药物,或输入改善微循环的药物如前列地尔,被动活动。

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