健康咨询描述: 原有轻度脂肪肝,18年底加班后开始早醒型头晕,查出高血压,160/110,服用三种药基本控制在早测120/80,晚测110/70;期间坚持清淡饮食,运动减脂,尽量放松心情和早睡早起,身高180CM,原体重200斤,19年6月运动体重减到178斤,并开始头晕、疲乏、无力,头晕神内科拍过CT及磁共振都没问题,并且逐步发作慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性浅表性胃炎伴糜烂及颈椎病(后背发麻,脖颈不适这一症状已接近20年病史,但拍CT却说轻度颈椎病),19年7月做全身检查除脂肪肝(ALT、AST、GGT都正常,空腹血糖、甘油三酯和总胆固醇都正常)高血压和颈椎病外都正常,但依旧头晕乏力,也看过临床心理科室,开的抗抑郁药物第一次吃反应太大停了(个人不认为抑郁,但十分焦虑);19年8月开始吃中药调理各种症状,但效果不明显。中医临床诊断为不寐病(肝郁脾虚症、脾虚湿热证)和胃痞病(脾胃不和症),并且开了两个疗程药物和百乐眠胶囊。现在最主要症状为:头晕、背麻,乏力、胃胀气顶嗓子眼(服用泮托拉唑钠肠溶片、构橼酸莫沙必利分散片及铝碳酸镁咀嚼片和10天的亮菌口服液修复胃粘膜已服完),早醒型失眠,坚持跑步适当力量训练8个月,现在体重已经控制到165斤,但身体感觉越来越差。 不知前路在何方,西医无法标本兼治,中医不见效果,生活干预却看似适得其反,谁能救救我?
你好,根据你的描述结合你的年龄及实际分析,目前考虑你存在焦虑情况,属于神经敏感所致,也就是神经性的,需要自我调整心态乐观对待,不要过多考虑这些,如果你从根本上不能放松,很难从你精神疾患中走出来,注意休息合理饮食适当运动就可以了。
谢谢您的回复,看您是心内科医生,向您咨询一下因为8个月共减重35斤,但医生降血压药物苯磺酸氟氯平地片却增加半片,但美洛托尔减到半片静息心率有时也在50次/分左右,是否也跟无法降低焦虑有关?其实门诊医生也都建议根本放松,但说着容易做到难,和童年阴影及性格估计有关系,除了正在进行慢跑外,有哪些实际措施能从根本放松呢?这可能是最困扰我的问题!您可从临床及个人建议进行回答,不必拘泥于病理学范畴,谢谢。
只有自我调整心态乐观对待才可以,需要有个强大的意志,没有好办法,必要的话可以心理咨询一下
现在又多了一条尿频尿急尿不尽+尿路烧灼感失眠一晚,泌尿外科医生又给我归类为焦虑症了,是不是所有症状都可以是焦虑症?不能有坚强的意志,是否真的就可以寻死了?我今天又一次崩溃了,唉:-(
焦虑可以引起全身各种不适和症状,需要服用抗焦虑药物治疗。
病情分析:
你好,根据你所叙述的情况。你现在有原发性高血压。另外,存在焦虑症状焦虑也会引起血压的增高。对于您现在的情况,治疗一直要控制好血压,二是抗焦虑治疗。
指导意见:
现在看您的血压控制在120/80以下就可以的。但是根据您现在的情况,建议您增加运动。减肥。可以口服抗焦虑的药物!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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