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多发急性脑梗死怎么治疗

男 | 40岁 悬赏5个健康币 2019-11-01 19:17:49 5人回复

健康咨询描述: 前几天突然头晕之前一直以为是高血压引起的去医院检查是什么是脑梗也没用溶栓的药怕大出血现在一直昏睡有意识有时候抽搐


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发布人: ask92466613l9 投诉

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周国辉
周国辉 抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 免费提问 帮助网友:77833
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2019-11-01 19:19:07 我要投诉

      脑梗建议要长期口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙、复方血栓通胶囊进行对症治疗。平时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒。

2019-11-01 19:25 ask92466613l9 追问

不用溶栓的药具体应该怎么治疗,应该去几级医院治疗最佳

王炳乾
王炳乾 十堰市中医医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,消化不良,十二指肠溃疡,胃穿孔等 免费提问 帮助网友:16262称赞:3
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2019-11-01 19:20:06 我要投诉

      你好,如果是出现了多发性脑梗死,在急性期最佳的方法是通过静脉溶栓或者介入的方法,使血管再通,从而使出现病变的脑组织得到有效的再灌注。但是这种疗法是有一定时间窗的,如果是应用阿替普酶溶栓,一般建议在发病后的3-4.5个小时内用药;如果是尿激酶溶栓,可以在发病后6小时之内用药;如果是选择介入治疗,可以在发病后6小时之内治疗,治疗干预时间越早,病情的预后就会越好。当然,治疗的风险也是比较高的,容易导致出血的情况发生。如果是脑梗死时间比较长,超过了最佳治疗的时间窗,也可以考虑使用常规的药物及抗血小板、抗动脉硬化及他汀类的药物进行治疗。

2019-11-01 19:24 ask92466613l9 追问

不用溶栓的药呢

2019-11-02 08:22医生回答:

一般治疗要用溶栓的药。

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 免费提问 帮助网友:39194
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2019-11-01 19:42:07 我要投诉

      唉,这种情况的话要在医院住院输液,主要是要降低颅内的压力,这个时候一定要注意动态监测,这个很关键,因为现在这个盲目的溶栓就有可能会出现脑出血,所以这个观察为主同时降低颅内压力。
      以上是对“多发急性脑梗死怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-11-01 19:46 ask92466613l9 追问

治不了了嘛?

2019-11-01 19:47医生回答:

这个情况在医院进行输液观察,本身就是一个治疗方法。不能溶栓,但是可以抗凝抗血压,调节血脂。

2019-11-01 19:52 ask92466613l9 追问

这个情况是只能等了嘛,会不会有生命危险?

2019-11-01 19:53医生回答:

现在这个情况来看是没有生命危险的,所以说不要太担心,最怕的就是脑出血。

2019-11-01 21:08 ask92466613l9 追问

扎针扎苦碟子甘油果糖氯化钾甘露醇是有帮助的嘛?现在已经不能吞咽不能说话有时候会抽搐现在一直处于昏睡状态喊他有意识血氧和血压比较平稳还有希望嘛?

2019-11-01 22:48医生回答:

这个一定要在医院进行输液治疗,按照医生的要求去治疗是有可能恢复的。

张建筑
张建筑 博兴县中医医院   副主任医师 擅长: 上消化道出血,消化性溃疡,反流性食管炎,慢性胃炎, 免费提问 帮助网友:17834称赞:1
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2019-11-01 19:25:40 我要投诉

      根据您上传的资料,核磁共振诊断为多发急性-亚急性脑梗死,目前出现昏睡状态,一般需要应用改善脑缺血,营养脑细胞,活血化瘀的药物治疗,例如丁苯酞注射液,依达拉奉,疏血通等。

2019-11-01 19:29 ask92466613l9 追问

如果不用溶栓的药呢,有治愈的可能嘛,二级医院能治疗好这种病嘛

2019-11-01 19:32医生回答:

溶栓是有溶栓指征的,如果时间长了就不宜应用溶栓治疗。病情比较重,愈后情况最好咨询就诊医院的医生,如果想转上级医院也需要在就诊医生的指导下进行。

2019-11-01 19:34 ask92466613l9 追问

多长时间不宜溶栓呢?这个病情应该怎么治疗呢

2019-11-01 20:01医生回答:

标准的溶栓时间窗一般是4.5小时以内,时间越短效果越好。目前病情的治疗最好根据就诊医生的意见,因为对病情的观察是治疗的基础。

2019-11-06 20:17 ask92466613l9 追问

现在引发肺部感染一直在38.39度左右应该怎么治疗

2019-11-07 18:24医生回答:

昏迷的病人很容易引发肺部感染,只能应用抗生素控制感染,如果出现呼吸困难的情况,还可以进行气管切开吸痰治疗。

王伟
王伟 聊城市第三人民医院   副主任医师 擅长: 脑血管病包括脑梗死、脑出血,头痛,眩晕疾病包括良性 免费提问 帮助网友:93
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2019-11-01 19:27:44 我要投诉

      溶栓药物使用是有时间限制的,小于4.5小时才有可能使用,血压太高也不能用,梗死面积太大,都有可能导致出血的风险增加,最好做血管检查评估一下。

2019-11-01 19:33 ask92466613l9 追问

还能治愈嘛这个情况

2019-11-01 19:39医生回答:

完全治愈有点困难,可以减轻症状

2019-11-01 19:40 ask92466613l9 追问

治疗到正常生活困难嘛

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