长期高血压患者，比较肥胖

      如果肥胖的这种情况对于高血压这一个病情就很难降下来的。这个需要控制饮食锻炼身体的。这种情况如果一种降压药降下来的话，可以两种降压药合起来用。请问您这个用什么降压药呢？

      注意观察看看，不要吃辛辣食物少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯，可以适当运动，控制体重，查查血糖血脂血压，可以中西医结合对症治疗，配合降血脂治疗，同时降血压治疗可以查两种降血压药物。
      

      根据你描述的情况，如果老人的血压一直比较高，并且体态比较肥胖，可能会出现口服降压药物效果不好的情况。请问你现在都口服的什么降压药物？什么时间口服？如果一种降压药物效果不好，可以联合应用降压药。
      
      以上是对“长期高血压患者，比较肥胖”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      高血压患者首先从生活习惯开始就要注意，包括尽量的去减轻体重，少吃油腻食物，低盐低脂饮食，此外药物方面，一般需要联合用药。血压高于200以上，属于三级高血压，出现心脑血管病的风险比较高。用药方面需要联合各种不同类的降压药物，可以选择两种三种甚至更多的药物来联合治疗，因为血压确实比较高，单种药物是无法达到有效控制的，比如可以服用硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔、呋塞米、螺内酯等这些药物联合应用，必要时也可搭配一些二线药物，如吲达帕胺、利血平等，但二线药物副作用相对较多，服药时都要注意看药品说明书。

      根据表述属于高血压3级，应坚持服用降压药物，可联合用药，常用的有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等，另外应注意观察是否存在心衰，心衰时患者可出现血压升高，尤其是在夜间，可进行心电图及心脏超声的检查。

      病情分析：
      你好，既往有高血压病史，血压控制不理想。如果合并心脏问题的话，会出现胸闷气短，目前最重要是控制血压。
      指导意见：
      建议去医院找医生看看，做个体检，看血脂血糖心脏等问题，把平时用的降压药告知医生，让医生综合考虑后制定降压治疗计划，血压200属于高危，需要及时控制。
      
      以上是对“长期高血压患者，比较肥胖”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      70岁奶奶有高血压，而且身体肥胖，现在血压总是忽高忽低的，考虑应该调整降压药时间。
      指导意见：
      老人家总是晚上血压高，建议你应该调整服用降压药时间，改到晚饭后服用，再观察血压看一看。