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血压高,发现一月左右

男 | 36岁 悬赏3个健康币 2020-04-03 20:37:42 4人回复 来自哈尔滨市

健康咨询描述: 发现时高压150左右,低压110左右,做肾上腺ct显示右肾上腺微小结节,口服降压药利血平半月该换替米沙坦至今血压降了十个左右,有时候头晕,迷糊。下一步该怎么治疗。


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医生回复区

高秋
高秋 宜兴市人民医院   副主任医师 擅长: 风湿性心脏病,代谢综合征,心脏瓣膜病,心律失常,心 帮助网友:84183
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2020-04-03 20:44:51

      右侧肾上腺微小结节。这种也有可能造成有高压的,这种情况,所以您可以到医院这个检查。看一下这个激素方面有没有任何问题?如果激素分泌不平衡的话,有可能就是肾上腺这个结节引起的高血压。因为您这个血的化验单这个血脂都是比较高的,所以一定要注意及时的用药。一定要控制饮食锻炼身体,把血压控制正常范围之内。

董学勤
董学勤 石家庄市人民医院   主任医师 擅长: 糖尿病,甲状腺功能减退症,垂体激素疾病、甲状旁腺疾 帮助网友:232
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2020-04-03 20:55:25 我要投诉

      你好,肾上腺结节分有功能和无功能性的,有功能性的会导致高血压,无功能性的就没有什么临床意义,目前根据你的血的检查,因为血钾是正常的,所以目前考虑这个肾上腺结节可能没有功能,你把降压药调整一下,把血压能控制到14090就可以了。如果降压药2~3种的降压药,血压仍然不理想的话,去查这个结节有没有功能。

董庆生
董庆生 枣庄市中医医院   主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,急性上呼吸道感染,外感发热 帮助网友:29772称赞:1
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2020-04-03 20:55:34 我要投诉

      根据你描述的情况分析,现在的血压服用替米沙坦是可以的,这个药物的降压效果比较缓,需要较长时间,才可以达到最好效果。从你的检查报告看,甘油三酯和胆固醇都高,必须配合降脂药进行治疗,可以服用瑞舒伐他汀。如果降压效果还不好,可以适当再配合其他降压药物。
      以上是对“血压高,发现一月左右”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

窦斌立
窦斌立 太原西山医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,高血压,肾炎 帮助网友:18166称赞:3
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2020-04-03 20:58:03 我要投诉

      可加用钙通道阻滞剂联合治疗,控制血压,并注意低盐饮食,监测血压调整降压药物用量,并建议行肾血管彩超,尿常规,内分泌方面检查,除外继发性高血压

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