肩膀疼，疼的根本不打入睡

      你好，你这种情况考虑是出现项背肌筋膜炎了，不单纯是肩周疼痛，建议你每天坚持热敷理疗按摩，可以外用通络骨质宁膏，口服双氯芬酸钠止痛治疗，也可以去医院采取小针刀松解治疗，效果也会很好，目前可以多进行颈肩的功能锻炼，多活动。
      

      病情分析：
      那么肩膀酸痛来说，这个也是一个比较常见的症状，尤其是多见于现在这种伏案工作的年轻人，或者是这种熬夜的人群。那么肩膀酸痛主要的原因考虑有以下几点，第一如果是这种长期的伏案工作，是不是这种肩关节的这种姿势性的损伤，慢性的长期一个姿势，会导致肩膀周围的肌肉劳损、筋膜发炎从而产生酸痛的表现。那么第二个有没有诱发我们肩周炎的情况，比如说肩部经常背包、背重物或者肩关节运动，比如打羽毛球运动不当、损伤也会造成肩膀的酸痛。这个时候多有一定的病史，往往而且是单侧的，那么查体过程中肩关节可以有一个局限性的压痛，在压的同时会有一个放射性的疼痛，如果有这些就要高度可疑运动性的损伤。那么第三个就是肩膀的酸痛，要除外一些我们内脏的牵涉性的疼痛，尤其是这种中老年人，比如四五十岁、五六十岁，那么出现肩膀的酸痛，比如说左侧我们一定要除外有没有这种心肌缺血、心绞痛这种情况，因为有一些不典型的它就表现为肩膀的酸痛，那么如果右侧我们还小心有没有胆囊等等方面的疾病。第四个就是这种颈椎病所牵扯的颈肩痛，那么这个来说除了颈部疼痛，往往还伴有双上肢下肢的麻木等等。所以如果出现了肩膀的酸痛，还是尽快的应该明确一下原因，然后再进行一些相应的治疗。
      指导意见：
      肩膀酸痛是比较常见的症状，多见于长期的伏案工作者。因为肩关节的姿势性损伤是慢性长期的姿势，所以导致肩膀周围的肌肉劳损、筋膜发炎从而产生酸痛的表现