健康咨询描述: 昏迷伴偏瘫3小时。于清晨起床上厕所时突然昏倒,不省人事,右侧上、下肢不能活动,言语不清。大小便失禁。当时未发现头部外伤,于上午10点急诊入院。有高血压病史5年,近半个月常头牢晕,四肢发麻。 查体:T38C,P80次/分,:R20次/分,BP220/110mmHg。浅昏迷,面红气粗。颈蓝部有一小片血肿。双侧瞳孔等大,光反射存在。气管居中。颈稍强直,心肺无特卖殊。腹软,肝脾未扪及。右侧巴宾斯基征(),右侧上、下肢瘫痪,
这个昏迷偏瘫的话,那么这个可以做头部的核磁共振,或者是头部的CT检测的,那么这个可能需要看一下有没有这个脑出血已经脑梗塞方面的情况?这个需要做头部的检测
考虑急性脑血管病。昏迷,血压高,瞳孔等大,右侧肢体不能动,脑梗塞,脑出血的可能性都存在。需要尽快行头部ct检查以确诊。发病后血压高,考虑脑出血的可能性极大。脑出血和脑梗塞的治疗原则是不一样的。需要脱水,降颅压的治疗。必须加强护理,有痰的,需要及时吸痰,预防肺炎。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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