病人晚上总是失眠，睡的睡的就起来了，再睡不着了

      要从以上的情况来看，夜间就会出现入睡困难，睡眠会早醒，醒后难以入睡，感觉手臂发麻和肌力减退，但有时也有睡觉好，这种情况需要考虑可能是睡眠障碍，也有可能患者需要进一步排除是否有睡眠呼吸不畅的问题，建议需要去当地医院精神卫生科就诊，接受多导睡眠监测检查
      

      病情分析：
      看了叙述分析，根据症状考虑，像这种出现这种症状也属于失眠。看来也与更年期综合症导致植物神经紊乱有着直接的关系。
      指导意见：
      患者只要第二天精力充沛不影响正常的生活，就不要过于的紧张。建议生活要规律，坚持正常的睡眠生物钟，即便睡不着也要躺在床上闭目养神。必要时可以服用维生素B1和谷维素进行调理。