焦虑，睡不着，没精神，一身软

      病情分析：
      当初是因为什么焦虑的精神方面问题只是简单吃药效果不怎么好，对自己内心有个了解自己是什么样的人，可以去精神科看看是否需要心理辅导
      指导意见：
      人如果注意不好情绪身体都不好时间长了人多少都会有些问题，吃了这么久没有明显改善需要调整是否需要其他方面改进，如果是心理导致的问题还是需要心理辅导效果好些
      

      病情分析：
      你是一个四十九岁的男子，应该是上有少下有小的比较劳累的年龄段，如果出现焦虑不安睡不好。
      指导意见：
      建议你，一，要减轻思想负担，少焦虑，多劳动，要说干就干，考虑好的事情不要犹豫不决。二，要脑力劳动与体力劳动适当的结合，有体力劳累感可增加睡眠质量。
      

      病情分析：
      你诊断为焦虑抑郁症，吃了几年的药还没改善。这可能有一些心理原因，主要和个人心理素质，性格和生活方式有关，这些都不是很容易改变的因素。
      指导意见：
      解决问题的方法，首先要多做户外运动，白天忙些事情，晚上睡觉会好一些。自己的心态和心情，要通过与人沟通交流的方法改善。
      
      以上是对“焦虑，睡不着，没精神，一身软”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！