脑溢血是否需要开颅,取决于脑出血的出血量,另外取决于颅内压增高的情况。如果患者的出血量比较少,并且没有危及生命,可以暂时的保守治疗,如果出血量比较大,出现颅内压增高等情况,就需要急诊手术治疗,手术也可以考虑开颅或者是钻孔的方式。
指导意见:
脑出血手术不一定要开颅。脑出血手术的目的是清除血肿,降低颅内压,挽救生命,其次是尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。同时应针对脑出血的病因,如脑动静脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。脑出血的手术方法有多种,不一定要开颅手术。可采用去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔或锥孔穿刺血肿抽吸术、内窥镜血肿清除术、微创血肿清除术和脑室出血穿刺引流术等。
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