健康咨询描述: 我的朋友今年46岁,她由于浑身没劲,半年内体重减轻24斤,今年6月确诊为甲抗病患者,服用他巴唑和倍他乐克两周,由于白血球减少为3.19*109~,故改为服用丙硫氧嘧啶片拜谢球增为5.4*109~左右,至今已服丙硫氧嘧啶片两个月,体重已比原来增加了6、7斤,已为正常体重108斤,也感觉比原来有劲些了,但还是经常抽筋,就连伸伸拦腰也能抽筋,抽筋时感觉是肌肉疼,请问为什么这样?她怎么才能尽快改变这种状况?
治疗甲亢时,能否正确地选择治疗方法对预后至关重要,但是,不论采用何种治疗方法都有其局限性。选择治疗方法应根据疾病的情况而确定,不是看何种方法简单或快捷。首先患者要树立起治疗的信心,密切与医生配合,善于控制自己,稳定情绪;再者医生要根据患者的年龄、病情的轻重、甲状腺肿大程度及有无结节、心肝肾等重要脏器有无合并症,患者能否坚持服药、是否同意手术以及医院设备和技术条件等诸多因素进行综合考虑而决定,要掌握各种治疗方法的适应症和禁忌症。内科、外科、同位素治疗均能达到治疗目的。抗甲状腺药物(ATD)治疗对免疫监护功能的改善有一定作用,又是手术和131碘治疗的基础疗法,目前仍然是重要治疗手段。一般说来,初治病人以药物为主,也可采用其他两种方法;复发病例,不管是药物初治失败或术后复发,均可采用放射性碘治疗。药物初治失败的病例多采用手术治疗。饮食治疗原则(一)热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%一70·%。每人每天宜供给12.55~14.64MJ(3000~3500kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2~3次。临床治疗开展时,要及时根据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量。(二)增加碳水化物应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%~70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5~2.0g/Kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。(三)供给丰富营养素适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。(四)限制食物纤维应适当限制含纤维素多的食物,甲亢患者常伴有排便次数增多或腹泻的症状;所以对饮食纤维多的食品应加以限制。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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