咳嗽时右侧肩胛骨下缘肌肉疼痛，平时也有痛感。

      右肩胛下滑囊炎，特别常见于有上肢过于频繁活动的患者，表现为右肩胛骨下疼痛，有弹响声，肩关节活动时更为明显，通过彩超检查可以看到局部的滑囊形成。右侧肩胛骨下局部肌肉筋膜炎，主要常见于局部受凉或者感冒以后，表现为局部的酸胀疼痛、无力，翻身以及右肩关节活动都受到影响。肋软骨炎或肋间神经炎，右侧肩胛骨下平第7-8肋骨，肋软骨炎时就会导致局部的疼痛不适，呈慢性持续性钝疼，晚上明显，咳嗽、深呼吸时会加重。右肺部疾病，常见于右肺下叶的病变，炎症或者肿瘤都可以导致局部的疼痛，伴有咳嗽咳痰，CT检查可以明确。
      

      咳嗽时会牵扯全身肌肉，会引起右肋骨疼痛，根据您的情况游泳后肩胛骨下缘肌肉疼痛，可能是由于韧带拉伤的可能，平时多对后背进行按摩，还可以用热毛巾热敷一下来缓解疼痛，可以通过服用药物先把咳嗽治疗好，严重时可以去医院做一个胸部CT查明病因。