有问必答网外科神经外科 → 您好医生:咨询一个急性期脑梗介入取栓适应症的问题。

您好医生:咨询一个急性期脑梗介入取栓适应症的问题。

女 | 39岁 2022-01-09 08:14:53 1人回复 来自

健康咨询描述: 您好医生:请问急性脑栓塞病因导致的两处大血管狭窄,引发的脑梗死,在急性期规定的6小时内溶栓没效果后就可以采取做介入取栓治疗的对吗?比如患者在发病时mra报告描述为颈内动脉的轻中度狭窄和大脑中动脉M1段的见狭窄,已经影响到血流动力学,导致远端血流灌注不足,既而引发的脑梗,并同时并伴有大面积的缺血半暗带存在,如果继续下去会导致整个大脑中动脉的供血区域全部梗死。请问这种急性脑栓塞病因导致的颅内大血管两处狭窄在急性期是可以做急诊取栓治疗的对么??因为如果病情发展到第二天,后果与大脑中动脉闭塞的后果将一样严重,整个大脑中脉供血区会全部梗死。所以上述这种情况没必要非要按急诊介入取栓的适应症规定,必须是急性颅内大血管闭塞后才可以做介入取栓治疗,急性脑栓塞导致的两处大血管狭窄,引起的脑梗在急性期也同样是可以做介入取栓治疗的对么?麻烦大夫,多谢。

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孙风来
孙风来 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 各种类型休克,肺炎,各种心脑血管疾病,多器官功能衰 帮助网友:11914
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2022-01-09 09:49:49 我要投诉

      你好,是否可以使用介入治疗,需要根据你目前的脑部CT检查以后才可以判断因为介入治疗它这个也是有一个时间段以及适应症的,这个单纯的根据你这样表面描述,无法判断的,需要根据您的全部检查结果以及判断病人的恢复情况才可以进行。

2022-01-09 10:40 ask94167188n4 追问

您好大夫,这个就是患者在发病时2.5-3小时时做的头部检查。其他心电图、凝血等化验也全部正常,并存在有大面积的缺血半暗带情况。请问医生,根据上述情况,患者在是由于急性脑栓塞病因导致的急性脑梗,颈内动脉轻中度狭窄和大脑中动脉M1段狭窄,导致远端血流灌注不足,在急性期6小时内溶栓没有效果后,可以采取介入取栓的治疗方式进行取栓治疗吗??麻烦大夫,多谢。

2022-01-09 17:45医生回答:

需要先进行后续检查以后才可以判断病情的。

2022-01-09 18:28 ask94167188n4 追问

好的,谢谢。

疾病百科| 脑栓塞(别名:脑动脉栓塞,栓塞性脑梗死)

挂号科室:神经内科

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