健康咨询描述:
患者女,19岁,身高167,体重47kg,急性轻型胰腺炎出院后高血糖,请问该类疾病的预后情况如何?
患者女,19周岁,患者8月25日入院时腹部左部和左下部疼痛,但不剧烈,体温38度左右,尿淀粉酶2150U/L,血淀粉酶329U/L、脂肪酶4080U/L,被诊断为1、急性胰腺炎,2、电解质紊乱。但是胰腺炎的病因一直不明确。9月8日出院时脂肪酶699U/L,葡萄糖10.96,糖化血清蛋白382umol/L;9月22日(胰岛素干预三天后)在301医院进行血清C-肽测定,刺激前0.41ng/mL,刺激后0.46ng/mL;快速微量尿白蛋白/肌酐测定14mg/g,丙氨酸氨基转移酶42.0,葡萄糖7.68,糖化血清蛋白575.7umol/L,D-3羟丁酸0.59,天冬氨酸氨基转移酶40.6U/L腺苷脱氨酶26.7U/L,全血糖化血红蛋白8.4(正常参考值4.1-6.5%,Variant-高压液相法),胰腺自身抗体系列检验还没出结果。血的其它项目化验结果正常,尿的所有项目均正常。医生建议化验结果完全出来之前仍沿用目前的治疗方案
曾经的治疗情况和效果: 9月18日检测到空腹血糖14.38,餐后2h血糖27.28,随后注射胰岛素诺和灵30R,早晨8个单位,晚上6个单位,三天后三餐前改用门冬胰岛素,早中晚各8个单位,晚上睡前注射甘精胰岛素10个单位,此治疗方案已进入第5天。血糖控制结果早餐空腹4.0-5.9范围内波动,早餐后8.2-13.7,午餐前7.5-15.9,午餐后5.4-11.4,晚餐前7.3-11.1,晚餐后4.4-6.3,晚睡前在6.0-6.5。目前体重恢复较好,自从使用胰岛素后,7天内由44公斤已恢复到48公斤;饮食中避免油腻、甜食,几乎不喝各种粥;注意适量运动;仍在大学坚持上学。父母及祖父母无糖尿病史,14年前外婆糖尿病并发症心脏猝死,外公血糖偏高已有5年,但始终用饮食和运动控制血糖,效果良好,空腹血糖基本在正常值内
想得到怎样的帮助:1、综合上述情况,邱医生能否对患者胰腺功能的完全恢复做出预后估计?
2、还有没有更好的治疗方案促使胰腺功能恢复?
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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