一般治疗:休息,进柔软,易消化富营养饮食,补充多种维生素.贫血严重者可输血,腹泻严重者应补液,纠正电解质紊乱.药物治疗:柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50-100mg,保留灌肠,1-2次/d,出血严重者可加用止血药物.中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状好转后逐步减量.有时需加用广谱抗生素以控制继发感染.外科治疗:肠穿孔,严重出血,肠梗阻,癌变,多发性息肉,中毒性巨结肠,结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗.
目前临床上常用的治疗方法大致可分为一般治疗和特殊治疗.一般治疗是在专科医生的指导下按轻重缓急来进行,包括恰当的止泻治疗,用注射铁剂及补充叶酸来纠正贫血,发热或白细胞增高时正确使用抗生素(甲硝唑,替硝唑及沙星类)等.重病人需要输血或血浆.为使肠道得到休息,必要时可采用胃肠道外营养支持.临床上的特殊治疗首选柳氮磺胺吡啶(SASP),顾名思义,它是水杨酸(柳酸)与磺胺吡啶结合的药物.它的有效成分是前者,后者作为载体.该药能抑制全身和局部的免疫反应,价格便宜,但副作用较多,包括恶心,呕吐,药疹,白细胞减少,肝肾损害等.新开发的 5-氨基水杨酸类(5-ASA),去掉了载体的不良反应,由于是控释剂,因此能持续有效地发挥治疗作用.其不同品牌的药物包括艾迪莎,安萨柯,美沙拉嗪等.患者使用该类药物控制病情后,还应在医生的指导下继续维持治疗.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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