髌骨内侧靠下的位置疼痛，伸曲时有响声到底

健康咨询描述： 未出门。以为恢复得差不多了，就去逛街了一次，回来后膝盖很痛，之后就很少长时间活动了。  
    近期，右膝内侧下方疼痛越来越严重，在家里日常的走动都痛得厉害，弯曲时髌骨有响声。去医院复诊，医生将髌骨往内侧推一点点没有响声，说可能是 髌骨内侧支持带损伤 ，需要做手术重建。另一老医生又说是 髌骨内侧副韧带和筋膜损伤。还有医生又认为是天气引起疼痛感更强，只要少活动，坚持功能锻炼，慢慢会恢复。

曾经的治疗情况和效果： 2012年7月，关节镜滑膜皱襞切除术

想得到怎样的帮助：请问医生:
    髌骨内侧下方疼痛，伸曲时有响声到底是什么引起的呢？髌骨内侧副韧带和筋膜损伤，还是髌骨内侧支持带损伤？又或者其他原因？    如果要拍片检查的话，拍什么，哪个部位？    要怎么治疗？手术么？保守治疗？中药？理疗？    现在我的右腿比左腿明显细很多，是不是肌肉萎缩？术后一个月后几乎没有做功能锻炼了，是这个原因引起的吗？