女, 52岁。消银颗粒糖尿病人可以服用吗
ask_291372
女, 52岁。消银颗粒糖尿病人可以服用吗???????
张雁南
您好
张雁南
是治疗皮肤瘙痒的中成药。
ask_291372
嗯嗯
张雁南
我看了里面的成分,没有问题的,糖尿病病人可以吃。
张雁南
地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花、玄参、牛蒡子、蝉蜕
ask_291372
您给看看这是不是银屑病?
ask_291372
图片仅医生和患者本人可见
ask_291372
图片仅医生和患者本人可见
张雁南
是治疗银屑病的。
ask_291372
嗯
张雁南
从图片上来看比较像是。
ask_291372
怎么能确诊
张雁南
红色的丘疹。表面覆盖着银白色的鳞屑
ask_291372
一样的
张雁南
嗯。就是银屑病。
张雁南
出现多久了?
ask_291372
半年了
张雁南
一般来说是慢性的,反复出现。
ask_291372
这是复发的
张雁南
这个与这个疾病的特点有关,需要长期治疗。
张雁南
冬春季节容易复发,夏秋就会缓解的。
张雁南
这种情况需要测个血糖。
张雁南
胰岛素现在一天用几次?
张雁南
吃着二甲双胍啊,无论用哪种方法只要血糖控制稳定就可以,
张雁南
这空腹血糖不达标,太高了,都11,12了。
张雁南
按照她这个年纪,餐前不能>7,餐后两小时不能>10
张雁南
用药需要测血糖,一天7次血糖测完才能选择。
张雁南
二甲双胍毕竟是个安全用药,至少引起低血糖。如果加用其他药物,必须在血糖基础上进行斟酌。
张雁南
不是至少,是很少。
张雁南
建议测一天的完整血糖。早中晚餐前,餐后两小时,睡前,然后根据血糖选择用药。
张雁南
嗯嗯,但是抱歉,根据系统要求。医生不能留联系方式在这里的。
张雁南
我可以等您测完血糖之后对您进行一个随访。
张雁南
到时候再指导您用药。
张雁南
不客气哒。那您就从今天的睡前开始测。测到明天的晚饭后2小时。
张雁南
然后我明天晚上对您随访一下。∩_∩
张雁南
把血糖单子记录好。明晚拍个照片给我看一下。
张雁南
我随访还是在这个系统随访您。我问完之后会打开一个对话框,您到时候把照片传过来就可以。
ask_291372
图片仅医生和患者本人可见
张雁南
这是餐后2小时的?!
ask_291372
对的
张雁南
您母亲血糖现在太高了,估计得用胰岛素治疗
张雁南
口服降糖药可能压不下来。
张雁南
3个小时,这血糖高了。
张雁南
二甲双胍现在怎么吃的?
张雁南
一天一次根本就不够,都没有达到有效剂量。
张雁南
是0.5g一片吗
张雁南
一次一片,一天至少吃3次。
张雁南
不能一起吃。分到三餐吃。是肠溶片吗?
张雁南
二甲双胍既可以控制餐前血糖又可以降低餐后血糖。
ask_291372
图片仅医生和患者本人可见
ask_291372
图片仅医生和患者本人可见
张雁南
瑞格列奈是降低餐后血糖的
张雁南
现在可以吃一片二甲双胍。
张雁南
瑞格列奈现在不要吃。那个必须在餐前吃。
张雁南
两种药都是每次吃1片,一天吃3次。
张雁南
对的,一天三顿饭,吃三次药。
张雁南
先这么吃着,看血糖情况能不能降下来。
张雁南
明白了不?
张雁南
如果餐后2h血糖还是>15,瑞格列奈可以餐前加到吃2片,也就是1mg
张雁南
具体的等你明天查血糖之后再给你说吧
张雁南
一天7次血糖,写好测的时间点
张雁南
你母亲自己会测血糖吗?
张雁南
但是非常抱歉,系统明确规定医生不能够在这个平台外联系患者=_=,否则会被处罚的。
张雁南
明天您母亲测完血糖之后,让她把血糖告诉你,我回访你的时候,你再告诉我就可以了。好吗?
张雁南
不客气的。还希望你能够理解,很高兴可以帮助到你。
张雁南
那我就明天晚上对您回访。明晚有时间吗?
张雁南
或者是周天早上也可以的,根据您的时间定。
张雁南
还有问题吗?没有问题的话,我就关闭会话了。
张雁南
好的,那就明天晚上回访您
张雁南
明晚见。∩_∩
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