食管炎怎样治疗
- 1食道炎如何治疗
- 问：主要症状:暖气.腹胀.食物长时间的停留在胃中.发病时间:2007年化验检查结果:食道炎曾经治疗情况和效果:有时吃点胃友,但效果不佳.
- 答：
- 周艳医师: （一）一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱；忌烟,酒,咖啡,巧克力,酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20～30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态.（二）促进食管和胃的排空1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.此类药物包括甲氧氯普胺（metclopramide,胃复安）和多潘立酮（domperidone,吗丁啉）,均为10～20mg,每天3～4次,睡前和餐前服用.前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用；后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生,泌乳和闭经等不良反应.2.西沙必利（cisapride） 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.10～20mg,每天3～4天,几无不良反应.3.拟胆碱能药 乌拉胆碱（bethanechol）能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3～4次.本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重.
- 爱心医生: 食道炎治疗方法与护理治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.（1）减少反流：由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动.（2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次,另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激.（3）改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流.也可用西沙比刹（Cespside)这种新胃肠动力药.（4）一般护理：本病一般预后良好.护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯.以减少复发,减轻症状.
- 陈虎主治医师: 你好,食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症.这些刺激有胃酸,十二指肠反呕上来的胆汁,烈酒,辣椒,太热的菜汤,过于浓热的茶,等等. 防治 1.去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物. 2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重,0.1～0.3毫克,或氧化镁0.2毫克.若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次／gl.呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2～3次／天. 3.抗菌消炎肌注青霉素,链霉素,2次／天；地塞米松,每千克体重0.125～1.0毫克,1次／天.真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次. 治疗与护理 治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能. （1）减少反流：由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除.嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时.每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空.另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动. （2）降低反流物的刺激性：降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱,雷尼替丁,能抑制,减少胃酸分泌.也可用洛赛克20mg每晚一次.另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激. （3）改善食管下段括约肌的功能：餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流.也可用西沙比利这种新胃肠动力药. （4）一般护理：本病一般预后良好.护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯.以减少复发,减轻症状. 反流性食道炎患者餐后应尽量保持直立位或躯干直立,还应注意减轻腹压,避免剧烈的活动,不要穿紧身衣和束腰带.睡前少进热茶或饮料,戒烟,平时限制酒和酸性刺激性食物及糖,巧克力,咖啡等食品. 对于较严重的反流性食道炎,可以配合西药进行治疗,经中西医结合治疗无效者,可考虑手术治疗.总之,调情志,适寒温,配合适当的治疗,就能达到治愈疾病的目的.
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- 2食管炎有哪些症状？怎样治疗？
- 问：食管炎有哪些症状？怎样治疗？
- 答：
- 赵海明副主任医师: 尊敬的朋友，你好，根据你的病情描述，你这样的情况，反酸嗳气胸痛都是他的症状。一定要规律的服用奥美拉唑以及多潘立酮治疗。注意查一下嗯胃镜。最好进行幽门螺杆菌根治术。希望能帮助到你，祝你早日康复。
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- 3慢性食管炎如何治疗
- 问：我半年前就是开始总是觉得我的喉咙在吃东西的时候就是有很不舒服的，有感到吞咽的时候就是有东西的那样子，我就到医院就诊了，发现我的是有慢性的食管炎，我自己已经吃了消炎药就好了一点的。想得到怎样的帮助:请问，我的是有慢性的慢性食管炎的，那么有什么的治疗方法啊？
- 答：
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- 4食管炎的治疗方法
- 问：前.化验检查结果:钡餐透视反流性食道炎.曾经治疗情况和效果:服用奥米拉唑,阿莫西林,吗丁林.
- 答：
- 爱心医生: 你好,反流性食管炎是指胃,十二指肠内容物反流至食管,引起食管黏膜发炎.饮食通过口腔咀嚼吞下后,经过食管向下蠕动入胃,由胃肠道进行消化,吸收,供给人体必需营养.熟睡时如有反流物进入气管,可出现夜间阵发性咳嗽,甚 至哮喘发作,反流至咽部,则可出现咽部异物感,阻塞感或烧灼感,并常伴嗳气,打呃等症状.如不积极有效治疗,严重时可出现食管出血,穿孔或狭窄等并发症.反流性食管炎患者做内镜检查时,可见红色条纹,红斑,糜烂,溃疡等变化.反流性食管炎患者要保持良好心理状态,避免或克服忧思郁 怒等不良刺激.做到禁烟戒酒,进餐有规律,饮食以高蛋白,高纤维,低脂肪为主,少食多餐,避免饱食,还应注意餐后宜直立,不宜平卧,睡前2～3小时不宜进食,不宜多食辛辣食品,浓茶,咖啡及其他酸性食品及饮料,以减少胃酸分泌量.
- 爱心医生: 我能帮你治好.首先戒除烟酒（如果戒不掉就尽量少抽点少喝点）,少食辛辣等刺激胃肠的食物,多干活少想烦恼事,减轻心理压力,别生气别着急,保持良好心情.这是最主要的.你必须在意着点.否则光凭用药是治不好的.当你以上都能够做到的时候,再加上以下药物三个月内即可痊愈.药物为：奥美拉唑 1片 2次/日（口服两个月即刻停用,如烧心的厉害每次可加1片）,援生力维 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日（如果青霉素过敏可改服：甲硝唑 2片 3次/日）,庆大霉素针剂 1支 3次/日（口服半月即刻停用,如果过敏就不要用了）.再加用一个中成药：荆花胃康 2粒 3次/日.以上药物均为饭前半小时口服.必须按时服用,不可随意停服,一个星期内见效.希望我的回答能解除您的病痛
- 爱心医生: 您好!反流性食管炎的疗法我总结如下：1.夜间睡眠时抬高床头,以防胃酸反流； 2.进食不要太饱,宜少食多餐；3.避免剧烈运动和不要做躯体前倾动作；4.消除引起腹压增高的因素,如剧咳,恶心呕吐,打嗝,哮喘,便秘时屏气用力排便等；5.忌服茶碱,异丙肾上腺素,多巴胺,安定和钙通道阻滞剂等药物；6.应用胃动力药如吗丁啉,普瑞博思（西沙必利）和胃复安等,使胃蠕动增强,胃排空增速.还可应用氨基甲酰甲基胆碱,以增加食管下端括约肌张力,减少胃酸反流；7.服抗酸药物（如胃舒平,乐得胃,氧化镁,洛赛克和雷尼替丁等）,可碱化胃液或降低胃酸分泌,从而能减少对食管的刺激.感谢您的提问!
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- 5怎样治疗食管炎
- 问：问题描述:原先查有浅表性萎缩性胃炎,最近见吃刺激性食物马上食道有烧痛感,并无反流感,是否是食管炎?请教用什麽药物治疗?
- 答：
- 张树立主治医师: 你好,这种情况考虑与食管炎有关,建议口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑治疗.必要时做胃镜检查
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- 6慢性胃炎食管炎治疗后的问题
- 问：性浅表性胃炎食管炎如何治疗?（续篇）主要症状:烧心 胃痛 泛酸 偶有食管异物感发病时间:胃炎的时间很长了 食管异物感最近较明显,似乎几年前偶尔也有感觉,反正化验检查结果:胃镜检验报告单如下内镜型号:PENTAX 150C〔内镜所见〕食道:下段后壁侧见一纵形糜烂面,未见静脉曲张.贲门:粘膜光滑,开闭良好.胃底:粘膜光滑,粘液湖清亮,分泌物多,未见静脉曲张.胃底体交界:粘膜光滑,未见明显异常.胃体:大弯侧少许陈旧性出血点.胃角:粘膜光滑呈弧形,未见明显异常.胃窦:粘膜光滑,红白相间,以红为主,蠕动好.幽门:圆,粘膜光滑,开闭良好.球部:粘膜呈天鹅绒样,未见明显异常.胃镜检查说没有幽门螺旋杆菌感染.曾经治疗情况和效果:对于以上检查,遵医嘱,服药治疗已经25天了.所用药物是:奥美拉唑（日两次,每次一粒）甲硝唑,阿莫西林（日三次,每次均两粒）,吗丁啉（日三次,每次一粒,该药有时没有服用）,丽珠得乐冲剂（早晚各服两包,该药是服用一周后,歇息一周,再继续服用的）.现在的问题是,只要一停药（奥美拉唑）,胃内就有烧心感觉,感觉胃酸偏多.食管炎的症状不明显,时有时无,胃反酸,打嗝比服药前有好转.我现在该怎么办?长期服用奥美拉唑,吗丁啉,而不必再用杀菌的甲硝唑,阿莫西林?或者用中药调理?症状不明显,可否只注意生活调理而不必再服药?请各位医生给出一个后续的治疗方案,谢谢.听说奥美拉唑长期服用会造成胃黏膜萎缩,所以现在有点担心.
- 答：
- 刘瑞云主任医师: 你好,你的情况建议你吃香砂六君丸和保和丸治疗. 提问人的追问 2009-11-5 14:50:52请问,香砂六君丸和保和丸是同时服用吗?一般需要用药多长时间,每天服药几次?请详细说明另外看香砂养胃丸说明,它可以治疗苦酸水,怎么没有推荐香砂养胃丸呢,它和香砂六君丸有何区别?谢谢.
- 高前进医师: 你好,可以同时服用,看药物说明书,因为你的症状适合吃香砂六君丸,香砂六君丸治理吐酸水.
- 爱心医生: 你好!你的病情诊断与用药都正确就是用量上和配合上我认为必须调整,奥美拉唑每次要40mg每日二次,克拉霉素每次0.25g阿莫西林每次1g每天三次达喜片每次二片每日三次西沙必利每次5mg每日二次.服二周.忌酒酸辣干燥粗糙太热烫的食物,不能过快进食.宜滑润软细食物慢攴细嚼.
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- 7反流性食管炎怎样治疗最好
- 问：的药，当时效果很好，但是，由于工作压力很重，加之家里离湘雅医院很远很远，所以后来再没吃药。现在感觉病情加重了很多。曾经治疗情况和效果:8年前患病后吃了一个月的药和饮食调理，一年后就好了。去年又复发了。由于工作压力重，反反复复的烧心、胸痛。想得到怎样的帮助:请问手术能根治吗？如果不手术只吃药，需要怎样做？
- 答：
- 李可雷医师: 病情分析：这个疾病主要是因为食道和胃黏膜收到刺激或破坏，再就是胃内酸性胃液返流刺激食道，三是细菌感染。
指导意见：
1，胃食道返流是导致成年人咳嗽和咽喉不适的一个重要病因
2，胃镜和食道内酸测定是可以诊断这个病的
3，治疗主要是给于制酸护胃等治疗
- 宋宁宁医师: 病情分析：你好，反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。指导意见：
药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。
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