高血压的控制
- 1怎样控制清晨高血压
- 问：以往诊断治疗经过及效果:“五、一“前开始服用降压药替米沙钽40毫克+倍他乐克25毫克+安体舒同1片（早晨），晚上服用倍他乐克25毫克+雷米普利半片，清晨血压可以控制在75~85/115~125，在此之前清晨血压一直是95~105/150~160，血压降的低，感到头晕，逐渐减少了早晨的安体舒同和晚上的雷米普利，血压在75/125左右，两周前出现了早晨吃完药，到中午可以保持正常血压，到3~4点血压变成了95~102/145左右，随后2点多增加洛汀新1片，晚上仍然是倍他乐克25毫克，清晨血压为95/150。
- 答：
- 吴玉莲主治医师: 一、忌服量过大引起血压骤降。人体的动脉血压是血液流向组织器官的动力，对保障各组织器官所需要的血流量具有重要意义，如血压骤降，全身各组织器官血供应不足，尤其是心、脑、肝、肾等重要器官，将会因缺氧而发生机能障碍，甚至造成不良后果。
二、忌突然停药引起血压反跳。长期服用降压药的高血压病人，如果突然停药，可使血压反跳而引起一系列反应，临床称为降血压停药综合症。主要表现为血压突然升高，引起头昏、头痛、乏力、出汗等一系列症状，有的病人还可因血压骤升并发心血管痉挛、心肌梗塞或脑血管意外而危及生命。这是由于部分降压药长期服用后使机体对其产生依赖性，一旦突然停药而出现的反跳现象。故长期服用降压药的患者切忌突然停药，而应逐渐减少药量，平衡过渡，以保证安全。
三、忌睡前服药诱发脑血管意外。传统的降血压服药方法，是每日药量分3次服用，有些高血压病人习惯睡前服用1次，以为服药后血压下降，可以舒舒服服地睡觉。殊不知，睡前服药，2小时后可达血药浓度最高峰值，而此时机体本身血压也在下降，二者合一可导致血压大幅度下降，从而诱发脑血栓形成，发生脑血管意外以及心绞痛和心肌梗塞。因此，高血压病人一定要按医生嘱咐的时间服药，或采用时辰药理学原理服药法，避免发生上述因掌握服药时间不当而导致的不良后果。
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- 2高血压控制
- 问：我1995年患高血压，2005年患糖尿病。2006年11月开始服用文迪雅，两星期后血压控制到130/80以下，中午经常处于低血压状态（110/60 左右，且有时心率快75-80）。现服用三种降压药:洛汀新（5mg),洛活喜，武都力。请问:1。 是否应该减少一种降压药？ 如果是，减哪那一种？2。我是否应该关注中午血压低，心率快的问题？ 有大夫电话建议我减武都力，因为她认为洛汀新和洛活喜是最好的配伍。我自己担心，减去利尿药，血压会失控，再次升高。
- 答：
- 爱心医生: 音频回复
- 朱晓霞主治医师: 目前在服用这三种降压药的情况下，你的血压控制在什么范围。如果控制得很好，就先不改，像你说的中午偏低，具体这三种药的服药剂量和时间给出参考下。
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- 3如何控制高血压？
- 问：岁主要症状:头晕发病时间:偶尔化验检查结果:没有检查曾经治疗情况和效果:没有治疗过,是最近1年之内才发病的.
- 答：
- 陈多秋医师: 你好,如果血压不太高的话,建议你食疗,每天吃一次芦笋.
- 爱心医生:
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- 4高血压怎么控制
- 问：全部症状:头晕发病时间及原因:4年 家族史 高压140低压95治疗情况:吃降压药想要得到的帮助:吃什么降压药效果好,没有副作用
- 答：
- 张宝国副主任医师: 病情分析:高血压怎么控制 吃什么降压药效果好,没有副作用意见建议:建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.
- 刘文艳主管护师: 病情分析:你好,高血压的不可以根治的,需要长期服用药物控制 意见建议:根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等
- 爱心医生: 病情分析:降压药一般建议吃北京降压零,辛伐他汀等.按说明服用.意见建议:血压高多是因为生活习惯不良造成的,比如抽烟,饮酒,爱食油腻食物等.建议在生活中戒烟少酒,不吃大肉及油腻食物.多食蔬菜水果,祝您健康.
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- 5高血压不吃药能控制吗？
- 问：病情描述:我今年32岁，女，高血压伴随我有两三年了，每次常失眠，焦虑不安。手脚常常发麻。曾经治疗情况和效果:吃药时病情得到控制，我觉得吃药太辛苦坚持一段时间就没吃又会复发，当时检查出是高血压我就不敢相信，在多家医院确认没错。我现在是150比100，收缩压较高。想得到怎样的帮助:能不能不吃药得到控制，这种一般不是到了中年发病几率高吗？我想知道像我这种一般是怎么引起的，能不能除根那？我还年轻后面几十年我不想一天抱着药罐子过日子。
- 答：
- 高秋副主任医师: 病情分析:你好，导致高血压的原因很多如肝肾疾病，内分泌疾病，遗传因素等。意见建议:我建议你去医院做相关检查，以便排除其他疾病导致的高血压，中年人高血压发病逐年增高，你目前血压属于偏高，可以通过适当的控制饮食和生活干预治疗，如果无效，再考虑药物治疗。
- 倪幼方医师: 你好，150/100的血压需要用药了，不然对心脑肾有损伤。要把血压控制在140/90以下。目前比较有效的方案是钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂，或是 钙拮抗剂+噻嗪类利尿剂，或是三者联合使用，都有其特点和适应症，建议在医生指导下结合你的情况用药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医。
- 吕春发医师: 病情分析:高血压引起的原因很多，遗传、避孕药、肥胖、过度紧张、肾病等都可以引发高血压，你这么年轻就有可能和遗传有关系意见建议:1。不吃药不能控制，能长期吃药治疗也是好事，要是肿瘤想长期吃药也没机会2.高血压就是需要长期服药控制3.你可以查查你其它方面，看看是不是肾病或者其他疾病引起的，那样只要治疗原发病就可以。4.要低盐低脂低糖饮食，控制体重医生询问:你父母是不是高血压？你胖吗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-9-24 13:22:19有一点，以前我也曾怀疑是遗传可后来问过父母他们都没有，我有肾结石，经常发病两边都有。 回复人的回复 2010-9-24 13:25:21你可以查查醛固酮？肾结石不会引起高血压 提问人的追问 2010-9-24 13:39:32谢谢，那是检查什么，在什么情况下才会引起高血压发病呢？ 回复人的回复 2010-9-24 13:47:01醛固酮高的时候，抽血化验 提问人的追问 2010-9-24 13:54:46在什么情况下我才知道醛固酮高呢？ 回复人的回复 2010-9-24 14:21:16醛固酮高可以引起血压高，抽血化验可以知道醛固酮是不是高。原发性高血压醛固酮不会很高。如果能排除原发性高血压，那么可以治疗原发病是血压达到控制，而不是终身服用降压药。
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- 6高血压的控制
- 问：男详细病情及咨询目的:2003年查出有高血压,目前服用洛丁新,血压变化情况是每天下午高(100/150),其他时候在(85/135),请问要加药吗?非常感谢
- 答：
- 爱心医生: 你好,这里的医生都是利用工作之余在作热心的解答,如果我的回答对你有所帮助,请你点击采纳答案,这是对我们的唯一支持.
- 爱心医生: 你好:你可以找中医治疗,彻底的治愈,就不用在服药了,中医专家有独特的中药配方进行治疗,效果很好,想免去长期服药的痛苦,就去试试中药的效果吧.
- 爱心医生: 加服双氢克脲塞12.5mg一日一次
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- 7高血压如何控制
- 问：主要症状:高血压,糖尿病发病时间:越七年化验检查结果:一切正常曾经治疗情况和效果:药物服用洛普斯好多年了效果不好,特别是早上起床时候较高,高压到180,中午到160--170,傍晚到160--170,并有糖尿病现在打胰岛素针.最近换了非洛地平,效果还可以,还有卡托普利.想要得到的帮助:如何服药,怎么服发
- 答：
- 于永亮主治医师: 病情分析:根据上述情况考虑是糖尿病合并高血压.意见建议:患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素转换酶抑制剂品种较多,包括苯那普利,赖诺普利,依那普利,培哚普利,福辛普利等1.联合使用血管紧张素II受体桔抗剂,常用的有氯沙坦,额沙坦等.这类药不影响人体对葡萄糖的耐量,具有改善胰岛不敏感性的作用. 2.联合使用钙通道阻滞剂.在降血压的同时.不影响糖及脂质的代谢.常用的有硝苯地平(心痛定),尼群地平(硝苯乙nLL定),维拉帕米(异搏定)等. 3.联合使用利尿剂,尤其是小剂量噻嗪类利尿剂,还可以减少高血压,糖尿病患者心脑血管病的发生率和死亡率.常用的有吲达帕胺(寿比山),双氢氯喧嗪等.但必须注意,噻嗪类利尿剂有排钠排钾作用.易引起低血钾等副作用,一旦发生,应立即停药或补钾.另外,糖尿病患者在服用降血压药的同时,应该加服小剂量阿司匹林,每日75—150毫克,可使心肌梗死的发生率降低36％,而脑出血的发生率并不增加.我们强调糖尿病患者合并高血压时,不要选用p受体阻滞剂,如普萘涪尔,贝他涪尔等,这类药可抑制胰腺分泌,降低机体对胰岛素的敏感性,使葡萄糖耐量下降.同时,p受体阻滞剂还可抑制肝糖原分解,影响脂质代谢,加重降糖药引起的低血糖反应,严重时甚至会影响心脏功能. 生活护理:注意饮食,及时降压,长期用药.
- 马占欣医师: 病情分析:你好,高血压是需要终生服用药物控制的疾病,多因情绪,遗传,不良的生活习惯等因素诱发意见建议:在药物治疗上建议使用依那普利+硝苯地平缓释片进行治疗生活护理:养成每天清晨一被凉白开的好习惯,有稀释血液的功效,多吃瓜果蔬菜补充维生素,保持心情舒畅也是很重要的
- 陈吉安医师: 病情分析:高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病意见建议:对于你还合并糖尿病的情况,治疗上可以首选血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,付辛普利都可以,再就是可以加用钙离子拮抗剂,如非洛地平,氨氯地平等,如果是血压还控制不住,可以加用利尿剂,如双克和螺内酯等,对于你现在非洛地平可以一次一片,一天一次,卡托普利,可以一次半片一天两次,如果是血压控制不好,可以加量,但是这类药物容易出现干咳的副作用,如果自己不能够耐受,就需要改用ARB类降压药,如安博维或者是安博诺之类的都可以,都是一天一片.生活护理:血压控制的目标值应该是维持在130/80以下,注意低盐低脂饮食,加强锻炼
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