疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病,主要通过粪口途径、呼吸道飞沫传播,好发于夏秋季,多见于 3 岁以下儿童。下面从表现和治疗两方面进行阐述。
一、疱疹性咽峡炎的表现:疱疹性咽峡炎通常分为潜伏期、急性期和恢复期。潜伏期多无症状,但病毒在体内开始活跃。急性期最典型的症状是发热,体温可达 38℃甚至更高,部分患儿会出现高热惊厥。口腔咽峡部可见散在灰白色疱疹,直径 1~2mm,周围绕以红晕,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上,但不见于齿龈及颊黏膜;水疱破溃会变为浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围黏膜呈现鲜红色。因口腔疱疹、溃疡,患儿常感疼痛,进而出现食欲下降、流口水等情况。少数患儿可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状,还有可能出现肌肉疼痛、精神欠佳、呼吸增快等表现。恢复期症状逐渐减轻,体温恢复正常,疱疹和溃疡也会慢慢愈合。
2.疱疹性咽峡炎的治疗:疱疹性咽峡炎是自限性疾病,若无并发症,通常 1 周左右可自愈。治疗主要为对症处理。当体温在 38.5℃及以上,或者伴有明显发热不适时,可口服退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬;体温低于 38.5℃,可采取物理降温,如用温毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位。针对口腔疼痛,可使用开喉剑喷雾剂等缓解症状。若因口腔疼痛影响进食,可适当调整饮食,给予清淡、易消化的流食或半流食。
患病期间要注意隔离,避免交叉感染,最好居家隔离 2 周;注意休息,保持室内清洁及空气流通;及时更换因发热汗湿的衣服,勤监测体温;注意口腔护理,饭后用淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。若病情加重,如持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促等,需及时就医。