耳瘘管发臭的原因有分泌物积聚、感染、上皮组织脱屑、瘘管狭窄、异物进入等。
1. 分泌物积聚：耳瘘管是一种先天性的耳部畸形，其内部会不断产生分泌物。由于瘘管通常较为细小，这些分泌物难以顺利排出，就会在瘘管内逐渐积聚。随着时间的推移，积聚的分泌物会越来越多，并且会滋生细菌，从而产生难闻的气味。
2. 感染：当细菌等病原体侵入耳瘘管时，容易引发感染。感染会导致局部出现炎症反应，产生脓性分泌物，这些脓性分泌物带有臭味。常见的感染细菌有金黄色葡萄球菌等，感染一旦发生，不仅会有臭味，还可能伴有红肿、疼痛等症状。
3. 上皮组织脱屑：耳瘘管内的上皮组织会不断新陈代谢，产生脱屑。这些脱屑如果不能及时排出，与分泌物混合在一起，就会在瘘管内发酵，进而产生臭味。
4. 瘘管狭窄：部分人的耳瘘管本身比较狭窄，使得分泌物排出更加困难。狭窄的通道容易造成分泌物堵塞，为细菌滋生创造了条件，最终导致耳瘘管发出臭味。
5. 异物进入：如果有灰尘、毛发等异物不小心进入耳瘘管，会与分泌物相互作用，改变瘘管内的环境，引发异味。
日常生活中要注意保持耳瘘管周围清洁，避免挤压，防止异物进入。一旦发现耳瘘管有异常气味、红肿疼痛等情况，应及时就医，严格按照医生的嘱咐进行治疗，必要时可能需要手术切除瘘管，以彻底解决问题 。
