膏药贴上发凉可能是因为药物成分、皮肤散热、过敏反应、心理作用等。
1. 药物成分：许多膏药中含有冰片、薄荷等具有挥发性的成分。这些成分在接触皮肤后，会吸收皮肤表面的热量并挥发出去，从而让使用者产生明显的发凉感觉。比如一些用于缓解疼痛的跌打损伤类膏药，常添加此类成分来带来清凉感，辅助减轻不适。
2. 皮肤散热：贴上膏药后，皮肤与外界空气的接触被阻隔，皮肤表面的水分蒸发和散热方式发生改变。热量散发的过程中，人体会感觉到凉意，这是一种正常的物理散热现象。
3. 过敏反应：少数人可能对膏药中的某些物质过敏，过敏初期可能表现为皮肤发凉，随后可能出现瘙痒、红肿等症状。这是身体免疫系统对膏药成分的异常反应。
4. 心理作用：部分人在贴上膏药时，心理上预期会有某种感觉，当受到暗示或自我期待时，即使实际生理变化不大，也可能主观上觉得发凉。
使用膏药时，若发凉感伴随疼痛、瘙痒加剧或皮肤出现异常变化，应立即停止使用并咨询医生。同时，要按照说明书正确使用膏药，避免随意延长贴敷时间或在皮肤破损处使用，以确保用药安全。
