疥疮皮肤痒的原因主要有疥螨活动、排泄物刺激、免疫反应、炎症介质释放、继发感染等。
1. 疥螨活动：疥螨在皮肤角质层挖掘隧道，在其中移行、寄生。其活动过程会对皮肤神经末梢产生机械性刺激，引发瘙痒感。疥螨在皮肤内不断穿梭，这种持续的刺激使得皮肤瘙痒症状较为明显，尤其是在夜间，疥螨活动更为活跃，瘙痒也会加剧。
2. 排泄物刺激：疥螨在皮肤内生活，会产生排泄物。这些排泄物作为一种异物，会刺激皮肤组织，引起皮肤的不适和瘙痒。皮肤对疥螨排泄物的敏感性较高，即使少量的排泄物也可能引发强烈的瘙痒反应。
3. 免疫反应：人体免疫系统识别到疥螨及其分泌物后，会启动免疫反应。免疫细胞会释放多种物质来对抗疥螨，这个过程中会导致皮肤出现炎症，进而产生瘙痒感。不同人的免疫系统对疥螨的反应程度不同，瘙痒的严重程度也会有所差异。
4. 炎症介质释放：疥螨的刺激会促使皮肤细胞释放炎症介质，如组胺等。组胺会使皮肤血管扩张、通透性增加，导致皮肤出现红肿、瘙痒等症状。炎症介质的持续释放会让瘙痒感持续存在。
5. 继发感染：疥疮患者因瘙痒而搔抓皮肤，容易导致皮肤破损。皮肤破损后，外界细菌等病原体容易侵入，引发继发感染。感染进一步加重了皮肤的炎症反应，使瘙痒症状更加严重和复杂。
疥疮患者要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥。避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引发感染。同时，要严格按照医生的嘱咐用药，确保彻底消灭疥螨，防止病情反复。
