晚上一睡觉就腰疼可能由床垫不合适、腰部着凉、白天过度劳累、腰椎疾病、泌尿系统疾病等引起。
1. 床垫不合适：如果床垫过硬，会使腰部缺乏足够的缓冲支撑，睡觉时腰部肌肉持续紧张，时间长了就容易引发疼痛；而床垫过软，身体会陷入床垫中，脊柱无法保持正常的生理曲度，导致腰部受力不均，同样会造成腰疼。
2. 腰部着凉：夜间睡眠时若腰部保暖不当，寒气入侵，会使腰部肌肉痉挛、血管收缩，影响局部血液循环，进而产生疼痛症状。比如夏季长时间吹空调、冬季被子没盖好露出腰部等情况都可能引发。
3. 白天过度劳累：当白天进行了大量重体力劳动或长时间弯腰活动，腰部肌肉处于疲劳状态，睡觉时肌肉未能得到充分放松，就容易出现疼痛。像搬运重物、长时间弯腰做家务等都可能导致这种情况。
4. 腰椎疾病：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎疾病，会压迫神经，睡觉时体位改变可能加重对神经的刺激，从而引发腰疼。患者往往还伴有下肢麻木、无力等症状。
5. 泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病，也可能导致夜间腰疼。肾结石在体位变动时，结石移动刺激肾盂黏膜，引发疼痛；肾盂肾炎则是由于炎症刺激周围组织，造成腰部疼痛。
若经常出现晚上睡觉腰疼的情况，要注意调整生活习惯，选择合适的床垫，做好腰部保暖，避免过度劳累。同时，要及时就医检查，明确病因，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
