牙齿到晚上就特别疼，常见原因有牙髓炎、智齿冠周炎、牙周炎、三叉神经痛等。
1. 牙髓炎：夜间睡觉时，平躺的姿势会使牙髓腔内的压力增加，对牙髓神经产生更大的压迫，引发疼痛加剧。而且夜晚人体的痛觉神经相对更敏感，注意力也更集中在牙齿疼痛上，所以会觉得疼痛格外明显。牙髓炎通常由龋齿发展而来，细菌感染牙髓导致炎症。
2. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，若受到阻碍，周围的软组织容易发生炎症。晚上休息时，口腔活动减少，唾液分泌也相应减少，口腔自洁能力下降，细菌更容易滋生繁殖，从而加重智齿冠周炎的炎症，引起疼痛。
3. 牙周炎：牙周组织存在慢性炎症，在夜间身体代谢减缓、免疫力相对降低时，炎症反应可能会更加突出，导致疼痛感觉增强。牙周炎一般是由于口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石长期堆积刺激牙周组织引起。
4. 三叉神经痛：虽然相对较少见，但三叉神经支配区域包括牙齿。当三叉神经受到刺激引发疼痛时，可能会被误以为是牙齿疼痛，且夜晚安静环境下，疼痛可能会更凸显。
牙齿晚上疼会影响睡眠和生活质量。日常要注意保持良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙、使用牙线等。如果牙齿疼痛频繁或严重，应及时就医，让医生准确诊断病因并进行针对性治疗，不要自行盲目用药，以免延误病情。
