葡萄胎是一种异常妊娠情况,想了解其成因以及主要表现。
一、葡萄胎的成因:
1. 营养因素:饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪,可能与葡萄胎的发生有关。
2. 内分泌失调:卵巢功能不健全或已衰退,导致体内激素水平异常,影响受精卵的正常发育,增加葡萄胎发生风险。
3. 孕卵异常:卵子本身发育异常,或者精子、卵子结合过程出现问题,使得胚胎在发育过程中形成葡萄胎。
4. 种族因素:不同种族葡萄胎的发病率有所差异,可能与遗传背景等因素有关。
5. 年龄因素:年龄小于20岁或大于40岁的孕妇,葡萄胎的发生率相对较高。
2.葡萄胎的主要表现:
1. 停经后阴道流血:这是最常见的症状,一般在停经8 - 12周左右开始出现不规则阴道流血,量多少不定,有时可伴有水泡样组织排出。
2. 子宫异常增大、变软:多数患者的子宫大于停经月份,质地变软,这是由于葡萄胎迅速增长及宫腔内积血所致。
3. 妊娠呕吐:较正常妊娠更为严重,且持续时间长,可能与血hCG水平异常升高有关。
4. 子痫前期征象:在妊娠中期即可出现高血压、水肿和蛋白尿等症状,严重时可发生抽搐。
5. 卵巢黄素化囊肿:大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿,一般为双侧性,大小不等。
葡萄胎确诊后需及时清宫,术后要定期随访血hCG水平,持续监测至少一年。随访期间应严格避孕,可选用避孕套或口服避孕药,避免使用宫内节育器,以防穿孔或混淆子宫出血的原因。若出现异常阴道流血、腹痛等情况,需及时就医。