腰椎间盘突出与膨出在病理改变、临床表现、影像学表现、治疗方法上存在区别。
1. 病理改变：腰椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环部分出现松弛，但表层完整，髓核在压力作用下向椎管内局限性隆起；而腰椎间盘突出是纤维环完全破裂，髓核突出进入椎管，压迫周围组织。
2. 临床表现：膨出时，患者可能仅有腰部疼痛，或伴有轻微的下肢放射性疼痛、麻木，症状相对较轻；突出则往往导致较为严重的下肢放射性疼痛、麻木，甚至出现下肢肌力减弱、大小便功能障碍等。
3. 影像学表现：在CT或MRI检查中，膨出表现为椎间盘边缘均匀性超出椎体边缘；突出则显示为椎间盘组织局限性突破纤维环，向椎管内突出。
4. 治疗方法：膨出多数通过保守治疗，如卧床休息、物理治疗、药物治疗等可缓解症状；突出若症状较轻也可先尝试保守治疗，若保守治疗无效，或出现严重神经损伤症状时，则可能需手术治疗。
日常生活中，无论是腰椎间盘突出还是膨出患者，都要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐，适当进行腰部肌肉锻炼，增强腰椎稳定性。同时，要注意腰部保暖，避免腰部过度劳累和外伤。若出现症状加重等情况，需及时就医，严格遵医嘱治疗。
