腰肌劳损与腰间盘突出在病因、症状、体征、影像学表现、治疗方法等方面存在不同。
1. 病因：腰肌劳损常因腰部长期过度负重、姿势不良、急性腰扭伤未愈等致腰部肌肉及其附着点积累性损伤；腰间盘突出多因腰椎间盘退变，在外力作用下，髓核突出刺激或压迫神经根等引发。
2. 症状：腰肌劳损主要是腰部酸痛或胀痛，劳累时加重，休息后缓解，疼痛部位较广泛；腰间盘突出除腰痛，还伴有下肢放射性疼痛、麻木，严重时会有下肢无力、大小便失禁等。
3. 体征：腰肌劳损腰部肌肉有压痛，肌肉紧张；腰间盘突出直腿抬高试验及加强试验多为阳性，可出现感觉减退、肌力下降等神经受损体征。
4. 影像学表现：腰肌劳损X线、CT等多无明显异常，MRI可能显示腰部肌肉水肿等；腰间盘突出通过CT、MRI可清晰看到椎间盘突出部位、大小及对神经的压迫程度。
5. 治疗方法：腰肌劳损以保守治疗为主，如休息、热敷、按摩、外用药物、口服非甾体抗炎药等；腰间盘突出根据病情，轻者保守治疗，重者可能需手术解除神经压迫。
日常要注意保持良好姿势，避免腰部过度劳累和损伤。出现腰部不适及时就医，明确诊断后遵医嘱规范治疗。
