主动脉瘤的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗、定期监测、生活方式调整等。
1. 药物治疗:对于主动脉瘤患者,药物治疗旨在控制血压、降低血流对主动脉壁的压力,减缓动脉瘤的生长速度。常用药物如硝苯地平缓释片,能通过扩张血管,降低外周血管阻力,从而降低血压,减轻主动脉的压力;美托洛尔片,可减慢心率,减少心脏输出量,进而降低血流对主动脉壁的冲击力;卡托普利片,抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,起到降压作用。这些药物都需遵医嘱用药,通过稳定血压等机制,对主动脉瘤病情起到一定的控制作用。
2. 介入治疗:介入治疗是通过血管内途径,将覆膜支架植入主动脉瘤部位。这种方法对主动脉瘤有效是因为覆膜支架可以隔绝血流对动脉瘤壁的冲击,使血流通过支架腔内正常流动,避免血液持续冲击瘤壁导致其进一步扩大或破裂。在局部麻醉下,经股动脉穿刺将支架输送至病变部位释放,精准覆盖动脉瘤区域,为主动脉提供新的血流通道,降低动脉瘤破裂风险。
3. 手术治疗:手术治疗是针对主动脉瘤较为严重或药物、介入治疗效果不佳的情况。通过切除病变的主动脉瘤段,然后用人工血管进行置换。这能直接去除病变的动脉瘤组织,重建正常的主动脉结构,恢复主动脉的正常功能。手术风险较高,但对于一些动脉瘤直径较大、有破裂倾向的患者,是有效的治疗手段,可显著提高患者的生存率和生活质量。
4. 定期监测:定期监测对于主动脉瘤患者很重要。通过超声、CT等影像学检查,密切观察动脉瘤的大小、形态、结构等变化。若动脉瘤生长缓慢且无明显症状,可继续保守观察;一旦发现动脉瘤有快速增大或其他异常变化,能及时调整治疗方案,为后续治疗争取时间。
5. 生活方式调整:主动脉瘤患者需要进行生活方式调整。保持健康的饮食,减少高盐、高脂、高糖食物摄入,多吃蔬菜、水果,控制体重;戒烟限酒,避免烟草和酒精对血管的刺激;适度运动,如散步、太极拳等,但要避免剧烈运动和重体力劳动,防止血压突然升高增加动脉瘤破裂风险。良好的生活方式有助于维持血管健康,稳定病情。
主动脉瘤患者在治疗后要保持规律作息,避免情绪大幅波动,按照医生要求定期复查。日常饮食注意营养均衡,适当进行舒缓运动。严格遵循医嘱用药,不可自行增减药量或停药,若身体出现不适及时就医,以便更好地控制病情,提高生活质量。