胃癌腹水的治疗方法主要有药物治疗、腹腔穿刺引流、腹水回输、营养支持、手术治疗等。
1. 药物治疗：对于胃癌腹水患者，药物治疗是常用手段。利尿剂可促进体内多余水分排出，减少腹水生成，如呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片，遵医嘱用药能精准调节体内水盐平衡，减轻腹水症状。同时，一些靶向药物能抑制肿瘤生长，减少肿瘤对腹膜的侵犯，从而缓解腹水产生，比如阿帕替尼片、雷莫西尤单抗注射液、曲妥珠单抗注射液，遵医嘱使用可发挥药物最大疗效，控制病情进展。
2. 腹腔穿刺引流：通过细针穿刺进入腹腔，将腹水引出体外。这能直接减轻患者腹胀、腹痛等不适症状，快速缓解因腹水过多导致的压迫症状，改善患者生活质量。对于胃癌腹水患者，当腹水量大且引起明显不适时，该方法能迅速减轻患者痛苦，为后续治疗创造条件。
3. 腹水回输：将患者自身的腹水经过处理后重新输回体内。一方面避免了大量丢失蛋白质等营养物质，另一方面可利用腹水中的自身免疫成分，增强机体抵抗力。对于胃癌腹水患者，尤其适用于低蛋白血症且腹水量大的情况，能在一定程度上改善患者身体状况，减少并发症发生。
4. 营养支持：胃癌患者由于肿瘤消耗，身体营养状况较差，补充足够的营养物质至关重要。给予患者高热量、高蛋白、富含维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等，必要时通过静脉输注营养液，如脂肪乳注射液、氨基酸注射液、葡萄糖注射液等，可提高患者身体免疫力，增强对疾病的抵抗力，有助于控制腹水。
5. 手术治疗：若患者身体状况允许，且肿瘤没有广泛转移，可考虑手术切除肿瘤。手术能直接去除病因，减少肿瘤对腹膜的刺激，从而从根本上解决腹水问题。但手术风险较大，需要综合评估患者身体各项指标，只有符合手术指征的患者才能进行，术后还需配合其他治疗巩固疗效。
胃癌腹水患者在日常生活中要注意休息，避免劳累，保持良好的心态。饮食上遵循少食多餐原则，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。严格按照医生嘱咐定期复查，按时服药，以便及时发现问题并调整治疗方案。
