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肝硬化门静脉高压症的三大临床表现

更新时间:2025-07-17 17:06:30

肝硬化门静脉高压症的三大临床表现为脾大、侧支循环的建立和开放、腹水等。

1. 脾大:门静脉高压时,脾静脉回流受阻,脾脏淤血而肿大。长期的脾淤血,可导致脾功能亢进,使血细胞破坏增加,出现白细胞、红细胞、血小板等减少,患者抵抗力下降、贫血、易出血等。

2. 侧支循环的建立和开放:门静脉压力升高,超过一定范围,门静脉与腔静脉之间的交通支会逐渐扩张形成侧支循环。主要的侧支循环有食管胃底静脉曲张,破裂时可引起上消化道大出血;腹壁静脉曲张,在脐周可见迂曲的静脉;痔静脉曲张,可形成痔核,破裂时引起便血。

3. 腹水:是肝硬化门静脉高压症最突出的临床表现。门静脉压力升高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔形成腹水。醛固酮等激素灭活减少,导致水钠潴留,也加重了腹水的形成。

日常生活中,患者要注意休息,避免劳累,饮食上要遵循低盐、高蛋白、易消化的原则,避免食用粗糙、坚硬的食物,以防划破曲张的静脉导致出血。同时,要严格按照医生的嘱咐定期复查,按时服药,以便及时发现病情变化并进行相应处理。

审编医生
汪余勤消化内科 主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:擅長难治性反流性食管炎,消化性溃疡,疑难肝胆胰疾病...详情>

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