肝性脑病的临床表现有认知和精神障碍、行为异常、扑翼样震颤、言语障碍、视力障碍等。
1. 认知和精神障碍:患者早期可出现轻度的认知功能减退,如注意力不集中、记忆力下降等,随着病情进展,可出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,还可能有精神症状,如焦虑、抑郁、烦躁不安、幻觉、妄想等。
2. 行为异常:表现为举止反常,原本生活规律的人变得作息紊乱,日常活动能力下降,动作不协调,书写障碍等,有的还会出现怪异行为,如无故哭笑、衣冠不整等。
3. 扑翼样震颤:这是肝性脑病较为典型的体征,让患者双臂平伸,手指分开时,可看到患者的手出现快速、不规则、无节律的扑翼样抖动,在患者呼气时更为明显。
4. 言语障碍:患者可能出现言语不清、表达困难,说话逻辑混乱,词不达意,严重时甚至无法正常交流。
5. 视力障碍:部分患者可出现视力模糊、复视、失明等视力方面的异常,一般随着肝性脑病病情的改善,视力障碍也会有所缓解。
肝性脑病患者在日常生活中要注意饮食,避免高蛋白食物的过量摄入,保持大便通畅,减少肠道氨的吸收。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,定期复查肝功能等指标,以便及时发现病情变化并调整治疗方案,若出现异常症状应及时就医。