再生障碍性贫血的主要原因有化学因素、病毒感染、免疫因素、遗传因素、其他因素等。
1. 化学因素：化学物质如苯及其衍生物，广泛存在于油漆、胶水等工业产品中，长期接触可损害骨髓造血干细胞，抑制骨髓造血功能，引发再生障碍性贫血。一些药物如氯霉素、磺胺类等，使用不当或个体对其敏感，也可能导致骨髓抑制，进而诱发该病。
2. 病毒感染：多种病毒感染与再生障碍性贫血相关，如肝炎病毒。病毒感染人体后，可直接侵犯骨髓造血干细胞，或者通过免疫反应损伤造血干细胞及造血微环境，影响骨髓的正常造血功能，最终引发再生障碍性贫血。
3. 免疫因素：机体免疫系统出现异常，可错误地攻击自身的造血干细胞，导致造血干细胞受损，无法正常分化和增殖，使外周血细胞减少，从而引发再生障碍性贫血。免疫紊乱在再生障碍性贫血的发病机制中起着重要作用。
4. 遗传因素：少数再生障碍性贫血患者存在遗传缺陷，某些基因的突变或异常可导致造血干细胞功能障碍，使患者对各种致病因素更为敏感，增加再生障碍性贫血的发病风险，这类患者往往有家族发病倾向。
5. 其他因素：长期暴露于高剂量的电离辐射环境中，如放射性核素、X射线等，可直接损伤骨髓造血干细胞和造血微环境。另外，一些罕见的疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿等，也可能进展为再生障碍性贫血。
日常生活中要尽量避免接触可能诱发再生障碍性贫血的危险因素，如减少接触化学毒物、预防病毒感染等。若出现不明原因的贫血、出血等症状，应及时就医检查。一旦确诊，需严格遵医嘱进行规范治疗，定期复查血常规等指标，以便及时调整治疗方案，提高生活质量，延长生存期。
