糖尿病足的临床表现有皮肤改变、感觉异常、疼痛、溃疡、坏疽等。
1. 皮肤改变:皮肤可表现为干燥、脱屑,颜色可能出现发红或发绀,还会有汗毛稀疏、皮温降低等情况,这是由于糖尿病引发的血管和神经病变影响了皮肤的正常营养供应和血液循环。
2. 感觉异常:患者常出现足部感觉减退,如对冷热、疼痛等刺激不敏感,还可能有麻木、蚁走感、烧灼感等异常感觉,这是神经受损导致感觉功能出现障碍。
3. 疼痛:早期可能在行走一段距离后出现足部疼痛,休息后缓解,即间歇性跛行。随着病情进展,疼痛可在休息时也出现,尤其在夜间更为明显,严重影响患者睡眠。
4. 溃疡:多发生在足部压力点、胼胝处等,溃疡可深可浅,浅的仅累及皮肤,深的可穿透肌肉、肌腱,甚至到达骨骼,且由于局部血液循环差和神经功能障碍,溃疡难以愈合。
5. 坏疽:分为干性、湿性和混合性坏疽。干性坏疽表现为局部皮肤干燥、变黑、坏死;湿性坏疽则伴有明显的感染,局部红肿、渗液、有异味;混合性坏疽兼具两者特点。
糖尿病患者日常要注意足部护理,每天检查足部有无损伤、水泡等,选择合适的鞋袜,避免长时间行走或站立。一旦发现足部有异常表现,应及时就医,严格遵医嘱治疗,控制血糖,防止病情进一步恶化。