腰椎穿刺检查能查出中枢神经系统感染性疾病、脑血管疾病、脱髓鞘疾病、脊髓疾病、颅内占位性病变等。
1. 中枢神经系统感染性疾病：通过获取脑脊液进行相关检查，可明确是否存在细菌、病毒、真菌等病原体感染，如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎等，对病原体的鉴定和针对性治疗方案的制定有重要意义。
2. 脑血管疾病：能辅助诊断蛛网膜下腔出血，通过脑脊液中是否含血及相关生化指标变化，判断出血情况；还可用于鉴别脑出血和脑梗死，为后续治疗提供依据。
3. 脱髓鞘疾病：如多发性硬化，腰椎穿刺检查脑脊液中的免疫球蛋白、寡克隆区带等指标，有助于疾病的诊断和病情评估，了解神经系统免疫状态。
4. 脊髓疾病：对于脊髓炎、脊髓压迫症等脊髓疾病，腰椎穿刺可检测脑脊液压力、成分等变化，帮助判断脊髓病变的性质、部位，为制定治疗策略提供信息。
5. 颅内占位性病变：当怀疑有颅内肿瘤等占位性病变时，腰椎穿刺检查脑脊液中的细胞数、蛋白质含量等，辅助判断病变情况，对肿瘤的诊断、鉴别诊断有一定价值。
腰椎穿刺检查后需去枕平卧4-6小时，防止因脑脊液外漏引起头痛。检查后要注意穿刺部位有无渗血、渗液，保持局部清洁干燥，避免感染。若检查后出现头痛、头晕、恶心等不适症状加重，应及时告知医生，以便采取相应措施。后续需严格按照医生的安排进行进一步检查和治疗。
