酒精性股骨头坏死分期包括Ficat分期、ARCO分期、Steinberg分期等。
1.Ficat分期:共分四期。一期无临床症状,X线无异常,骨扫描或MRI可发现病变;二期有轻微疼痛,X线可见股骨头密度改变,有囊性变;三期疼痛加重,出现跛行,X线显示软骨下骨折、新月征;四期关节间隙变窄,股骨头塌陷变形,出现骨关节炎表现。
2.ARCO分期:0期组织学确诊坏死,但影像学正常;I期骨扫描或MRI阳性,X线正常;II期X线有骨密度改变,无股骨头塌陷;III期出现软骨下骨折,股骨头有局限性半月形透亮区;IV期股骨头塌陷,关节间隙变窄。
3.Steinberg分期:从0期到VI期。0期有高危因素但无临床症状和影像学异常;I期有症状,X线正常,MRI或骨扫描异常;II期X线有骨密度改变;III期出现新月征;IV期股骨头塌陷;V期关节间隙变窄;VI期严重骨关节炎改变。
酒精性股骨头坏死患者日常要严格戒酒,避免髋关节过度负重和剧烈运动,减轻关节压力。注意休息,可适当进行康复锻炼,如关节活动度训练等,以维持关节功能。同时,需定期复查,根据病情发展调整治疗方案,积极配合医生治疗,争取更好的预后。