
膑骨骨折的治疗方法有保守治疗、切开复位内固定、膑骨部分切除术、膑骨全部切除术等。
1. 保守治疗:适用于骨折移位不明显、关节面平整的情况。通过伸直位石膏或支具固定膝关节,一般固定 4 - 6 周,期间需定期复查 X 线,观察骨折愈合情况。固定期间要进行适当的肌肉收缩锻炼,防止肌肉萎缩和下肢深静脉血栓形成。
2. 切开复位内固定:对于骨折移位明显、关节面不平整的膑骨骨折,多采用此方法。通过手术切开暴露骨折部位,使用克氏针、钢丝、螺钉等内固定材料将骨折块复位固定,恢复膑骨的完整性和关节面的平整,术后早期可进行膝关节的屈伸功能锻炼。
3. 膑骨部分切除术:若膑骨的一端粉碎性骨折且无法有效复位固定,可切除粉碎的骨折块,保留其余完整部分,用钢丝或缝线修复膑腱和关节囊,术后也需进行康复训练促进功能恢复。
4. 膑骨全部切除术:适用于严重粉碎性骨折、无法保留膑骨的情况。切除膑骨后,需重建伸膝装置,以恢复膝关节的伸膝功能,但该方法可能会对膝关节的长期功能产生一定影响。
膑骨骨折治疗后,要遵循医生的康复计划,循序渐进地进行功能锻炼。早期避免过度活动,防止影响骨折愈合。同时,要注意伤口护理,防止感染。饮食上多摄入富含蛋白质和钙的食物,促进骨折愈合。定期到医院复查,根据恢复情况调整治疗和康复方案。