心脏反流可使用的药物有β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂、洋地黄类药物、抗凝药物等。
1. β受体阻滞剂:通过减慢心率、降低心肌收缩力,减少心脏做功,降低心肌耗氧量,从而减轻心脏反流对心脏造成的负担,改善心脏功能,常见药物有美托洛尔、比索洛尔等,使用时需注意监测心率、血压等指标。
2. 血管紧张素转化酶抑制剂:能抑制血管紧张素转化酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,使血管扩张,降低心脏后负荷,有利于减轻心脏反流,如卡托普利、依那普利等,部分人使用可能出现干咳等不良反应。
3. 利尿剂:可促进体内多余水分和钠盐排出,减轻心脏前负荷,缓解心脏反流导致的肺淤血和水肿症状,像呋塞米、氢氯噻嗪等,使用过程中要注意监测电解质平衡。
4. 洋地黄类药物:增强心肌收缩力,提高心脏泵血功能,有助于改善心脏反流引起的心力衰竭症状,常用地高辛,但使用时要警惕洋地黄中毒。
5. 抗凝药物:对于存在心房颤动等导致血栓形成风险增加的心脏反流患者,使用抗凝药物可预防血栓栓塞事件,如华法林、利伐沙班等,使用期间需定期监测凝血指标。
心脏反流患者日常要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持规律作息与健康饮食,严格按照医生嘱咐按时服药、定期复查,以便及时调整治疗方案。