耳朵里有异物感可能由耵聍堵塞、外耳道炎、中耳积液、耳内异物、咽鼓管功能障碍等引起。
1. 耵聍堵塞：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，能分泌耵聍。若耵聍分泌过多或排出受阻，逐渐积聚就会堵塞外耳道，产生异物感。较小或片状耵聍可直接用镊子取出；较大而坚硬者，可先用5%碳酸氢钠溶液滴耳，待耵聍软化后，再用生理盐水冲洗或吸引器吸出。
2. 外耳道炎：外耳道皮肤或皮下组织的广泛急、慢性炎症，炎症刺激可导致耳部出现异物感。保持外耳道清洁、干燥，避免挖耳。细菌感染引起的可局部应用抗生素滴耳液；真菌感染则需使用抗真菌药物。
3. 中耳积液：多因咽鼓管功能障碍、感染等因素导致中耳内出现液体，引起耳部闷胀、异物感。积极治疗原发病，如改善鼻腔通气，促进咽鼓管功能恢复；积液较多时，可在无菌操作下进行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管术。
4. 耳内异物：如小珠子、小飞虫等不慎进入耳朵，会有明显异物感。活的昆虫可先滴入油剂将其杀死，再用镊子取出；其他异物根据其性质、形状和位置，选择合适工具取出，必要时就医处理。
5. 咽鼓管功能障碍：咽鼓管调节中耳气压的功能异常，导致中耳内压力改变，引发异物感。可通过捏鼻鼓气法、吞咽动作等改善咽鼓管功能；若因鼻腔疾病导致，需治疗鼻腔疾病。
日常要注意保持耳部清洁，避免频繁挖耳，减少耳部受伤风险。游泳、洗澡时防止水进入耳朵，若耳部不适持续不缓解，应及时就医。
