长期耳鸣可能由耳部疾病、噪音暴露、全身性疾病、药物副作用、心理因素等引起。
1. 耳部疾病：外耳病变如耵聍栓塞，会堵塞耳道阻碍声音传导引发耳鸣；中耳疾病像中耳炎，炎症刺激中耳结构影响声音传递也可导致耳鸣；内耳问题如梅尼埃病，因内耳内淋巴液失衡，引发耳鸣同时伴有眩晕、听力下降等症状。
2. 噪音暴露：长期处于高分贝环境，如工厂车间、建筑工地等，强大的噪音会损伤内耳的毛细胞，使其功能受损，进而引发长期耳鸣。而且这种损伤往往是不可逆的，严重影响听力健康。
3. 全身性疾病：高血压患者血压波动时，会影响内耳的血液供应，导致耳鸣；糖尿病患者血糖控制不佳，会引起微血管病变，影响内耳组织代谢，引发耳鸣；贫血患者由于血液携氧能力下降，内耳得不到充足氧气供应，也可能出现耳鸣症状。
4. 药物副作用：某些药物如氨基糖苷类抗生素，会对内耳产生毒性作用，损害听神经，导致耳鸣；抗肿瘤药物在治疗过程中也可能引发耳鸣等不良反应，影响患者的听觉功能。
5. 心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态，会影响神经系统的调节功能，导致内耳血管痉挛，影响内耳的血液供应，从而引发耳鸣。而且心理压力越大，耳鸣症状可能越明显。
出现长期耳鸣，要注意调整生活方式，保证充足睡眠，避免熬夜，减少压力，保持心情舒畅。尽量远离噪音环境，保护耳部。饮食上，减少高盐、高脂食物摄入。同时，务必及时就医，进行全面检查，明确病因，严格按照医生的治疗方案进行治疗，定期复查。
