鼻窦炎与鼻炎可通过疼痛部位、分泌物性状、鼻塞程度、嗅觉变化及治疗方式五项差异进行区分。
1.疼痛部位：鼻炎以鼻前庭瘙痒、喷嚏频繁为主，极少出现深部疼痛；鼻窦炎常伴眉弓、颧骨或额部钝痛，低头时加重，上列牙痛亦常见，提示窦腔黏膜充血积脓。
2.分泌物性状：鼻炎分泌物清稀如水，急性期量多，易擤出；鼻窦炎分泌物黏稠呈黄绿，可带血丝，倒流至咽部引发晨起痰多，擤出困难，气味腥臭。
3.鼻塞程度：鼻炎鼻塞呈交替性，夜间或遇冷明显，喷减充血剂可迅速缓解；鼻窦炎鼻塞持续且固定，减充血剂效果有限，常伴闭塞性鼻音及睡眠张口呼吸。
4.嗅觉变化：鼻炎因黏膜水肿短暂阻碍气流，嗅觉减退轻微且可逆；鼻窦炎脓液覆盖嗅裂或炎症直接损伤嗅神经，嗅觉下降显著，部分病例出现幻嗅或持续恶臭感。
5.治疗方式：鼻炎以抗组胺药、鼻用激素及避免变应原为主，疗程短；鼻窦炎需联合抗生素、黏液溶解剂、窦腔冲洗，慢性者可能行内镜手术开放窦口，疗程长且需影像复查。
日常需保持室内湿度40%-60%，减少烟酒辛辣刺激，规律冲洗鼻腔；若头痛持续、脓涕带血或视力改变，应及时复诊，按医嘱完成足量用药与影像随访，避免自行间断处理致炎症迁延。
