智齿把旁边的牙顶坏了可通过补牙、根管治疗、牙冠修复、拔除智齿、拔除患牙等方法治疗。
1. 补牙：智齿把旁边的牙顶坏若龋坏程度较轻，可将龋洞内腐质去除干净，用补牙材料进行填充。因为去除腐质能防止细菌进一步侵蚀牙齿，补牙材料可恢复牙齿外形和功能，阻止外界刺激对牙髓的影响，让患牙能正常行使咀嚼功能，避免龋坏进一步发展。遵医嘱使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金进行填充。
2. 根管治疗：当龋坏累及牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎时需根管治疗。通过清除根管内的感染物质，进行消毒和充填，消除炎症。因为牙髓受感染后无法自行恢复，根管治疗能彻底清除感染源，防止炎症扩散，促进根尖周病变愈合，保留患牙，恢复其一定功能。遵医嘱使用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂、甲醛甲酚液进行根管消毒。
3. 牙冠修复：若患牙经过治疗后，牙体组织缺损较大，可进行牙冠修复。制作合适的牙冠套在患牙上，能保护剩余牙体组织，增强牙齿强度，恢复牙齿外观和咀嚼功能。由于治疗后的牙齿结构相对脆弱，牙冠可防止牙齿劈裂，同时改善牙齿美观度，使其更好地融入口腔环境。遵医嘱选择全瓷牙冠、烤瓷牙冠、金属牙冠修复。
4. 拔除智齿：智齿把旁边牙顶坏，在患牙治疗后，可将智齿拔除。智齿位置不正且对邻牙造成损害，拔除后可消除对邻牙的持续压迫和不良影响，防止再次出现类似病变，避免影响口腔正常的咬合关系和牙齿排列。在局部麻醉下，使用牙挺、牙钳等工具将智齿拔除。
5. 拔除患牙：若患牙损坏严重，无法通过上述方法保留，则需将患牙拔除。当患牙严重龋坏、牙根折断等无法治疗时，拔除患牙可防止炎症反复发生，避免影响周围组织健康，后期可根据情况进行镶牙或种植牙修复。在局部麻醉下，用拔牙器械将患牙完整拔除。
治疗后要保持口腔清洁，养成良好的刷牙习惯，饭后使用清水或漱口水漱口，减少食物残渣残留。避免食用过硬、过黏的食物，防止对治疗后的牙齿造成损伤。按照医生要求定期复诊，以便及时发现问题并处理。
