颅内出血和脑梗死在病因、症状、影像学表现、治疗方式、预后方面存在不同。
1. 病因：颅内出血多由高血压、脑血管畸形、外伤等导致血管破裂出血引起；脑梗死主要因脑部血管堵塞，血液供应中断，脑组织缺血缺氧坏死所致，常见病因有动脉粥样硬化、心源性栓塞等。
2. 症状：颅内出血起病急骤，常突然出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫等，症状在短时间内达到高峰；脑梗死症状相对较缓，多在安静状态或睡眠中发病，部分患者有短暂性脑缺血发作病史，症状逐渐进展。
3. 影像学表现：颅内出血在头颅CT上表现为高密度影；脑梗死在头颅CT早期可能无明显异常，24小时后可出现低密度影，头颅MRI对早期脑梗死更敏感。
4. 治疗方式：颅内出血治疗以控制出血、降低颅内压、防止并发症为主，必要时手术清除血肿；脑梗死治疗强调早期溶栓、改善脑循环、保护脑细胞等，符合指征者可进行血管内介入治疗。
5. 预后：颅内出血若出血量大、部位关键，预后较差，易遗留严重神经功能障碍；脑梗死预后与梗死面积、部位及治疗时机有关，部分患者经积极治疗可恢复较好。
日常要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、控制血压血糖血脂等。定期体检，及时发现和处理潜在健康问题。患病后严格遵医嘱治疗，按时服药，定期复查，出现不适及时就医。
