常见的消炎药有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类等。
1. 青霉素类:是应用广泛的抗菌药物,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对革兰氏阳性菌有强大杀菌活性,如溶血性链球菌、肺炎链球菌等。常见药物有青霉素G、阿莫西林等,使用前需进行皮试,以防过敏反应。
2. 头孢菌素类:具有抗菌谱广、杀菌力强等特点。根据抗菌谱、对β-内酰胺酶稳定性等不同分为一至四代。第一代对革兰氏阳性菌作用强;第二代对革兰氏阴性菌作用增强;第三代对革兰氏阴性菌作用进一步增强,对β-内酰胺酶更稳定;第四代抗菌谱更广,抗菌活性更强。常用药物有头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松等。
3. 大环内酯类:通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。抗菌谱与青霉素相似,对革兰氏阳性菌、支原体、衣原体等有较好抗菌活性。常见药物有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,不良反应主要有胃肠道不适等。
4. 喹诺酮类:抑制细菌DNA旋转酶,阻碍细菌DNA复制发挥抗菌作用。抗菌谱广,对革兰氏阳性菌和阴性菌都有较强抗菌活性。常用药物有诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等,可能影响软骨发育,儿童、孕妇等慎用。
5. 氨基糖苷类:主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。对革兰氏阴性菌有强大抗菌活性,如大肠杆菌、克雷伯菌属等。常见药物有庆大霉素、阿米卡星等,有一定耳毒性和肾毒性。
消炎药的使用需谨慎,应根据感染类型、病情严重程度等合理选择。自行用药可能导致细菌耐药、延误病情等不良后果。使用消炎药务必在医生指导下进行,严格遵循医嘱用药,确保用药安全有效。