牙肿了脸也肿了可能是智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙龈炎、颌骨骨髓炎等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1. 智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。常因智齿萌出位置不足,导致周围牙龈瓣与牙体之间形成盲袋,食物残渣等易嵌塞其中,滋生细菌引发炎症。炎症严重时可扩散至面部,导致脸肿。遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬胶囊、阿莫西林颗粒控制炎症、缓解疼痛。若形成脓肿,需切开引流;炎症消退后,常建议拔除智齿,以防复发。
2. 根尖周炎:多因牙髓病未及时治疗,细菌感染通过根尖孔扩散至根尖周围组织引起炎症。炎症渗出物积聚,压力增大,可导致牙龈肿胀,严重时波及面部软组织。遵医嘱服用头孢克肟胶囊、奥硝唑片、双氯芬酸钠缓释片消炎止痛。对于有保留价值的牙齿,需进行根管治疗;无保留价值的牙齿,可考虑拔除。
3. 牙周脓肿:牙周炎发展到晚期,深牙周袋内的脓性分泌物引流不畅时形成脓肿。牙龈红肿、疼痛,脓肿破溃后有脓液流出,炎症扩散可致脸肿。遵医嘱使用米诺环素胶囊、罗红霉素片、人工牛黄甲硝唑胶囊控制炎症。脓肿形成时,需切开引流;同时进行牙周基础治疗,如洁治、刮治等。
4. 牙龈炎:牙菌斑、牙结石、食物残渣等局部刺激因素长期存在,导致牙龈组织发生炎症。牙龈红肿、易出血,炎症加重时可出现肿胀,波及面部。遵医嘱使用复方氯己定含漱液、康复新液、丁硼乳膏进行口腔清洁和消炎。去除局部刺激因素,如洗牙清除牙结石等。
5. 颌骨骨髓炎:多由细菌感染引起,常因牙源性感染扩散所致。颌骨局部疼痛、肿胀,伴有发热等全身症状,炎症可穿破骨皮质,导致面部肿胀。遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢拉定胶囊、甲硝唑氯化钠注射液抗感染。形成脓肿时需切开引流;病情严重者可能需手术去除死骨。
日常要保持口腔清洁,早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具,定期进行口腔检查和洁牙,及时发现和治疗口腔疾病,避免食用辛辣刺激性食物,减少对口腔的刺激,促进恢复并预防类似情况再次发生。