参与肩关节运动的关节包括肱盂关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胸关节，但以肱盂关节的活动最为重要。习惯上，将肱盂关节脱位称为肩关节脱位。对于肩关节脱位合并有大结节骨折，在实际生活中也是很常见的。对于肩关节脱位合并有大结节骨折，采取一定的影像学手段即可确诊，临床上提倡先复位，后评估大结节骨折的情况，再进一步确定治疗方式。要想进一步了解肩关节脱位合并大结节骨折的处理方式，就往下阅读看看吧！
1.如何判断是否是肩关节脱位伴有大结节骨折
肩关节脱位的患者多有上肢外旋外展或后伸着地受伤史，有肩部疼痛、肿胀，肩关节活动障碍，病人往往会以健侧手拖住患侧前臂，头向病侧倾斜。当合并有肱骨大结节骨折时可能可见伤处有瘀斑，除肩关节以外，上肢也出现活动障碍。通过外伤史，以及肩部疼痛、肿胀，上肢活动障碍的症状可以做出初步判断。
2.肩关节脱位合并大结节骨折的治疗
肩关节脱位合并大结节骨折的治疗首先先复位，首选手法复位加外固定单纯的，复位成功肩关节脱位复位后可用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90度，腋窝处垫棉垫固定3周，以后需要再次进行拍片复查，来明确骨折的地方是否存在有移位的情况。如果骨折没有出现错位，那么三角巾悬吊时间延长1-2周即可。固定期间需活动腕部与手指，解除固定后，鼓励病人主动锻炼肩关节活动。对于大结节骨折移位严重的，保守治疗疗效不好或影响活动的，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。
3.肩关节脱位合并大结节骨折如何处理
在医院以外发生肩关节脱位合并大结节骨折，若怀疑是肩关节脱位合并大结节骨折，此时不建议自行复位，不要随意摆动患者的体位，提倡积极就医，寻求专业人士帮助。可行X线检查判断脱位类型，同时有助于判断肱骨大结节是否骨折，骨折移位程度，以进一步确定治疗方案。
肩关节脱位合并大结节骨折可发生在任何年龄，以间接暴力多见，肩关节脱位以前脱位发生较多，合并巩肱骨大结节骨折时可有相应的骨折表现，如肿胀、活动障碍或异常活动，损伤到血管时可有瘀斑表现，治疗原则首先行手法复位，后行检查判断肱骨骨折情况、是否移位，进一步决定治疗方式。切忌不予重视，讳疾忌医。
