肠系膜多发淋巴结炎是细菌通过血液途径侵犯到肠系膜引起的感染性疾病,为小儿腹痛的常见病因之一,多见于7岁以下的小儿。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后,典型症状为发热、腹痛、呕吐,伴腹泻或便秘:
1.发热:体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。应密切观察体温,给予降温处理,如口服布洛芬,冰敷等。退热后出汗应及时擦干,更换干净衣服,避免受凉;
2.腹痛:可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患者感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体查不一样,压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,并且程度较急性阑尾性炎轻微,少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物,为肿大的肠系膜淋巴结;
3.呕吐:呕吐常出现在腹痛之后,患者食欲不佳,吃不下东西,好不容易吃下去了,可能也会呕吐出来。应注意不要吃油腻食物,可给予清淡流质饮食,少量多餐;
4.腹泻或便秘:胃肠道功能紊乱,有的患者会表现为腹泻症状,一天几次甚至十几次,有的患者表现为便秘,几天不解便。一般在治疗后3-4天病情可好转。