胳膊摔伤后伸不直的原因可能是软组织损伤、神经损伤、肘关节脱臼、骨裂以及骨折等原因引起的，需要及时就医，以免导致病情加重。
1.软组织损伤：胳膊摔伤后突然会导致局部软组织损伤，可能会引起肿胀以及疼痛，从而影响正常活动，会感觉伸不直，24小时以内可以通过冷敷的改善，需要用毛巾包住冰块对患处冷敷，也可以遵医嘱服用三七片、舒筋活血片等药物进行治疗，能够起到活血化瘀的作用。
2.神经损伤：摔伤后有可能会导致胳膊神经损伤，会影响到肢体功能，严重时还会引起肌肉萎缩，需要遵医嘱服用甲钴胺片、维生素b1片等药物进行治疗，能够起到营养神经的作用，可以通过按摩的方式改善，用另一只手对患肢进行按摩，可以选择按或揉等手法，能够促进血液循环，有助于预防肌肉萎缩。
3.肘关节脱臼：胳膊摔伤后可能会导致肘关节脱臼，会引起关节活动受限或疼痛，需要通过手法复位的方法治疗，可以请专业的医生进行操作，恢复期间还应做一些功能锻炼，比如肘关节屈伸动作，需要将肘关节缓慢伸直，然后再缓慢收回，每天可以锻炼5分钟到10分钟。可以改善关节活动受限。
4.骨裂：可能会导致手臂骨骼出现裂痕，会引起疼痛，还会影响到正常活动，通过石膏固定的方法治疗，可以用石膏将手臂进行固定，限制手臂活动，从而促进骨骼愈合，恢复期间可以多吃钙元素比较多的食物，比如排骨或虾米，能够促进骨痂愈合，有利于病情恢复。
5.骨折：如果摔伤的情况比较严重，还有可能会导致手臂骨折，可能会引起骨骼错位或粉碎性骨折，会比较严重，会出现剧烈的疼痛，也会导致胳膊伸不直，需要通过手术的方法治疗，比如内固定手术，术后应注意多卧床休息，减少胳膊活动，避免用手提重物，否则可能会影响到骨折愈合。
摔伤后如果有异常的情况，应及时到医院进行全面的检查，可以通过ct检查以及磁共振检查的方法诊断，并根据病情制定合适的治疗措施，还需要注意加强保暖，减少冷空气对局部的刺激，预防病情加重。
